Lenvatinib 仑伐替尼(Lenvima,乐卫玛)常见的副作用是什么?

仑伐替尼乐卫玛)是一种多激酶抑制剂,最主要的作用靶点为血管内皮细胞生长因子受体(VEGFR)2018年3月,乐卫玛在日本获批适用于不可切除的肝细胞癌(HCC)患者的一线治疗。这是该药在全世界首次获得用于肝细胞癌治疗的适应症批准,也是日本10年来首个能用于前线治疗的肝癌创新系统疗法。那么乐卫玛常见副作用是什么?


不同的适应症,乐卫玛的服用剂量也不同,甲状腺癌(DTC):乐卫玛每日24mg,口服,每日一次;肾细胞癌(RCC):18mg乐卫玛+5mg依维莫司,口服,每日一次;肝细胞癌(HCC):体重≥60kg,乐卫玛12mg,每日一次;体重<60kg,乐卫玛(E7080)8mg,每日一次。乐卫玛须于每日同一时间服用。如果忘记服药并且未能在12小时内口服,应略过该次剂量并且于原定用药时间服用下一次剂量。


1高血压,很多靶向药物都会引起患者高血压,乐卫玛也会造成患者高血压,出现这种情况时,地平类降压药会影响靶向药的浓度,沙坦类可以用。


2掌跖红肿综合征:云南本草蜂腊手足愈裂膏,水杨酸软膏;


3.便秘.便秘吃香蕉苹果火龙果,益生菌,严重可以用蜜煎导,药物可以用同仁堂的麻仁润肠丸和乳果糖(杜密克)。


4.食欲减退。酸甲地孕酮片可以改善食欲。


5.促甲状腺素高可以吃优甲乐,60以上每天优甲乐50mg吃半片,半个月后查一下恢复正常就不要吃了。


6.口腔炎。保持口腔清洁,早、晚用软毛刷刷牙,餐后用漱口水;口服VC+VB2,避免进刺激性食物,必要时予复达欣、甲硝唑抗炎治疗。  


7.患者服用乐卫玛(Lenvatinib)后出现低烧不高于38度可以物理降温。


8.皮疹,对于乐卫玛导致的皮疹可分轻中度治疗。轻度皮疹可以局部涂搽百多邦(莫匹罗星软膏)或比亚芬(三乙醇胺乳膏)或者维生素B6软膏,嘴唇四周可用蜂蜜涂抹。中度皮疹可以口服多西环素(强力霉素)或美满(米诺环素),100mg每日二次。


9.肌肉疼痛让家人定期按摩可缓解。


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