Gefitinib 吉非替尼(Iressa,易瑞沙)副作用的治疗方法

       临床研究证明,局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者以吉非替尼进行治疗可达到持续的客观缓解,专门治疗既往接受过化学治疗的局部晚期或转移性非小细胞肺癌。药物在发挥治疗作用的同时也常常不可避免地带来一定的副作用。吉非替尼副作用之一是引起消化系统反应,患者会出现恶心呕吐、腹泻、厌食等症状,在长期服药的情况下可能还会导致慢性胃炎。下面就来看一下吉非替尼副作用的治疗方法。
 

  一、恶心、呕吐:调整服药时间,避免空腹服用,餐中服用或餐后服用,可以减轻肠胃刺傲,减少恶心,呕吐的发生。饮食上:建议吃高蛋白、高热胜低脂食物;少量多餐;仍不能缓建服药后的呕吐,可以使用止吐药:胃复安、多潘立酮(吗丁琳)、止吐灵。
 

  二、腹泻:出现严重腹泻应该马上暂停服用吉非替尼,以防止机体过度脱水、水代谢失调、消化及营养障碍,应用止泻药治疗腹泻。常用的止泻药:地芬诺胎笨乙哌啶)、酸洛哌丁胺(易蒙停)。饮食上,多吃清淡的食物,通免辛辣食物和奶制品(会加重腹泻),餐中或餐后1小时通免饮水等措施。
 

  三、厌食:严重厌食会导致营养缺乏,抵抗力低下,恶病质,加重肿瘤病人病情恶化。1、轻度厌食:可以遵中医医生惫见,服用一些开胃健脾的中药,改善胃口;2、严重的厌食:可以考虑服用甲地孕酮分散片(宜利治、美可治)来改善晚期肿痛患者的食欲和恶病质,一般剂量为每次160mg, 口服,每日1次;3、对于还是不能通过饮食来补充营养的患者,可以考虑通过静脉营养(通过输液形式补充白蛋白、脂助乳、氮基险、荀萄喊、维生族等营养物质)。
 

  四、慢性胃炎:肿瘤病人长期服药吉非替尼和其他药物,可能导致慢性胃炎,可以采用药物治疗,治疗的药物大体有:1、保护胃粘膜药物:硫糖铝、胃膜素、猴头菌片、麦滋林一S等;2、减少胃酸分泌的药物:如抗胆碱能药物阿托品、普鲁本辛、654一2等。H12受体阻滞刑甲氰咪肌、雷尼替丁、法莫替丁等,还有前列素E!、洛赛克等;3、胶态钳制剂:德诺等;4、促进胃肠蠕动药物:胃复安、吗丁啉等,还有新研制成的西沙比利。一般治疗安排4-6周。

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