Belinostat 贝利司他 (Beleodaq)获批用于治疗复发性或难治性外周T细胞淋巴瘤

       贝利司他获批用于治疗复发性或难治性外周T细胞淋巴瘤(PTCL)。Beleodaq为含500 mg 贝利司他的注射用冻干粉针, 推荐剂量是在21天,疗程的第1-5天,每天1次1000 mg/m2通过静脉历时30分钟输注给药。
 

  贝利司他作为组蛋白去乙酰化酶抑制剂,能抑制组蛋白赖氨酸残基的去乙酰化,在表观遗传学水平促进基因的表达,从而引起细胞周期的阻滞,诱导肿瘤细胞的凋亡。
 

  这项研究于2009年5月-2011年8月纳入120名来自美国、欧洲、加拿大、以色列和南非的可评估患者,这些患者在接受至少一次先前疗法之后发生疾病进展,患者接受贝利司他1,000 mg/m2(第1-5天,每天输注30分钟,21天为一疗程)。其中88%的患者为白人,51%的患者为男性,中位年龄为64岁;患者接受先前疗法中位次数为2次(范围1-8);97%的患者接受先前CHOP(环磷酰胺,阿霉素,长春新碱和强的松)疗法或CHOP样疗法治疗失败,21%的患者先前接受造血干细胞移植。
 

  31(25.8%)名患者发生缓解,包括13名完全缓解和18名部分缓解。中位缓解持续时间为13.6个月(95% CI= 4.5-29.4),最长缓解时间> 36个月。完全缓解患者的中位缓解时间未达到,但是大于29个月。
 

  中位无进展生存期为1.6个月(95% CI= 1.4–2.7),中位总生存期为7.9个月(95% CI= 6.1–13.9个月)。12名患者接受belinostat治疗后进行干细胞移植。
 

  发表于《Journal of Clinical Oncology》杂志的一项II期BELIEF试验中,O’Connor等人发现,全组蛋白去乙酰化酶抑制剂belinostat治疗复发/难治外周T细胞淋巴瘤患者可产生持久缓解。这项研究支持美国FDA批准贝利司他对这一患者的治疗。

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