Romidepsin 罗米地辛(Istodax)的用法用量及不良反应有哪些?

      罗米地辛用于接受过至少1次系统治疗的CTCL、周围T细胞淋巴瘤。适应证应基于应答率总生存数(如临床获益的改善)尚未证实。罗米地辛不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异,请阅读具体药物说明书使用,或遵医嘱。
 

  注射剂(粉):
 

  1、罗米地辛用于至少接受过1次全身治疗的皮肤T细胞淋巴瘤患者。28天为一个疗程,推荐在28天的第1天、8天、15天静脉滴注14mg/m²达4h以上,若患者耐受且能持续获益,应予持续治疗。

  2、若患者出现2或3级毒性反应,治疗应推迟,直至患者毒性反应≤1级或恢复至正常状态(基线),再次用药剂量为14mg/m²,若3级毒性再次出现,治疗应暂缓,直至毒性≤1级或恢复至正常状态(基线),此后剂量均减至10mg/m²,如患者首次出现4级毒性,治疗应推迟,直至毒性≤1级或基线,再次使用剂量均应减至10mg/m²,减量后再次发生3或4级毒性反应,应终止使用罗米地辛
 

  3、若患者发生3级或4级中性粒细胞减少或血小板减少,治疗应暂停,直至中性粒细胞≥1.5×10*9/L.和(或)血小板计数≥75×10*9/L或恢复至基线,再次使用剂量为14mg/m²,发热(≥38.5℃)伴4级中性粒细胞或血小板减少症需血小板输血者,治疗应推迟,直至相应血细胞减少恢复至≤1级或基线,剂量均应减为10mg/m²。
 

  不良反应
 

  1、常见的不良反应包括恶心、乏力、感染、呕吐,食欲缺乏、低镁血症,腹泻、发热、贫血、血小板数减少,味觉障碍、便秘、中性粒细胞减少等。
 

  2、临床试验中严重不良反应包括感染、败血症及发热、室上性心律失常、中性粒细胞减少、疲劳、水肿、中枢神经系统感染、室性心律失常、呕吐、发热,白细胞减少和血小板减少,大部分死亡病例为病情恶化。

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