Larotrectinib 拉罗替尼(Vitrakvi)治疗肺癌的疗效和安全性如何?

      拉罗替尼是一款口服TRK抑制剂,用于治疗携带NTRK基因融合的成年和儿童实体瘤患者。也是第一款在FDA获批时“不限癌种”的抗癌疗法。拉罗替尼在多种携带NTRK基因融合的实体瘤患者中表现出良好的疗效,总缓解率达到75%。这些癌症患者包括乳腺癌甲状腺癌、唾液腺癌、软组织肉瘤等癌症类型。拉罗替尼治疗肺癌的疗效与安全性及耐受性:三项研究共55名患者中,从4个月的婴儿到七旬老人都有,共患有传统意义上的17种癌症类型。他们在接受标准治疗后都发生了癌症进展,随后接受TRK融合检测呈阳性。使用拉罗替尼治疗后,总体有效率为75%。拉罗替尼治疗一年后,71%的有效患者仍持续应答,55%的患者无进展。中位随访9.4个月后,治疗有效的患者中86%仍在继续治疗或接受了治愈性手术。没有患者因不良反应停止治疗。由此可知,拉罗替尼的治疗效果是十分显着的。
 

  拉罗替尼治疗效果显着,但接受拉罗替尼治疗也会产生一定的副作用或不良反应,拉罗替尼常见副作用包括有:疲劳/恶心/咳嗽/便秘/腹泻/头晕/说话困难/刺痛感/手脚麻木或者烧灼感/呕吐/肝脏中AST和ALT酶血液水平升高等等。
 

  接受该药品治疗患者应注意:因为拉罗替尼是针对特定的基因突变进行治疗,因此在开始拉罗替尼治疗前应采用经充分验证的检测方法确定是否具有NTRK基因融合。如果患者在拉罗替尼治疗期间出现3级或4级不良反应,减少用量直至改善或不良反应1级。如果不良反应在4周内改善,则在下一次计量时恢复。如果4周内不良反应无法消退,则永久停用拉罗替尼

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