Melphalan 马法兰/美法仑(Alkeran)针剂和片剂药物有哪些区别?

       美法仑是细胞周期非特异性药物,也是磺酸类烷化剂,能够抑制多种肿瘤成长,使用较低剂量的美法仑(马法兰)时可以影响骨髓粒细胞成长,因此美法仑是不会对淋巴组织产生影响的。美法仑(马法兰)作为一种骨髓抑制剂,可破坏维持细胞内环境的稳定, 对多种类型的癌细胞具有细胞毒性,促使癌细胞凋亡。美法仑分为针剂和片剂,两者有什么不同?
 

  美法仑针剂和美法仑片剂有什么区别?
 

  美法仑针剂和美法仑片剂在规格及价格方面会有所区别,并且美法仑针剂和美法仑片剂的适应症稍有差异。
 

  适应症方面
 

  美法仑片剂:对多发性骨髓瘤疗效显著,为其首选药物;对恶性淋巴瘤乳腺癌卵巢癌、精原细胞瘤、慢性白血病、真性红细胞增多症、儿童晚期神经母细胞瘤甲状腺癌有较好疗效;动脉灌注对恶性黑色素瘤软组织肉瘤骨肉瘤有一定疗效。
 

  美法仑(马法兰)针剂(注射剂):多发性骨髓瘤卵巢癌,真性红血球过多症,局部恶性黑色素瘤,及软组织肉瘤
 

  美法仑相关临床试验
 

  一项关于美法仑(马法兰)的研究数据,该研究旨在评估,剂量>200mg/平米的美法仑(马法兰)用于多发性骨髓瘤(MM)患者接受自体造血干细胞移植(ASCT)之前的调节治疗,是否能够改善其缓解率。研究纳入113名MM患者,给予氨磷汀预处理后,被随机纳入200mg/平米(mel200组)和280mg/平米(mel280组)。主要研究终点是近完全缓解的患者所占比例。该研究中未发生治疗无关性死亡。在接受ASCT之后,mel200组和mel280组的缓解率分别为≥nCR22vs39%,≥PR57vs74%。两组的死亡风险率无明显的统计学差异,与此同时,进展/死亡率也无明显差异。研究者估计,mel200组和mel280组的1年和3年无进展生存期PFS分别为83和46%vs78和54%。

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