Afatinib 阿法替尼(Gilotrif,吉泰瑞)耐药后应该吃什么?

       阿法替尼被称为二代EGFR-TKI,是靶向EGFR的抑制剂,主要用于治疗非小细胞肺癌阿法替尼是一种激酶抑制剂,在美国获得了孤儿药的地位。食欲减退,皮肤干燥,腹泻,口腔炎,瘙痒,甲沟炎,皮疹/痤疮样皮炎,恶心呕吐是阿法替尼主要的不良反应,但依旧不能阻挡阿法替尼治疗效果的良好。我国已经常年处于世界肺癌发病率与死亡率第一的位置,而阿法替尼的出现给国内的患者带来了很大的转机。
 

  一般来说对于普通患者,阿法替尼可会在6个月到18个月左右出现耐药。由于广大患者治疗时间以及病情发展阶段不同,使用阿法替尼后的治疗反应不尽相同,耐药时间也会不同,并不能一概而论。如果患者在服用阿法替尼期间出现了阿法替尼耐药,应该及时和医生联系,以便更换治疗方案,避免延误病情。
 

  阿法替尼吉泰瑞耐药以后,如果是出现耐药突变,如T790M突变(约占50%),可以使用奥希替尼进行下一步治疗。如果是患者MET基因扩增,可以使用克唑替尼进行下一步治疗,如果是非小细胞肺癌向小细胞肺癌转化,患者可将治疗方向转变至小细胞肺癌肺癌,尝试使用放、化疗控制。不过具体情况具体分析,患者还是要在医生的诊断下用药,以免延误病情。

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