Selumetinib 司美替尼(Koselugo)的副作用以及注意事项?

       司美替尼适用于2岁及以上患有1型神经纤维瘤病(NF1),治疗无法手术的丛状神经纤维瘤(PN)的儿童患者。
 

  司美替尼的副作用症状(≥40%)为:呕吐,皮疹(全部),腹痛,腹泻,恶心,皮肤干燥,疲劳,肌肉骨骼疼痛,发热,痤疮样皮疹,口腔炎,头痛,甲沟炎和瘙痒。
 

  使用司美替尼的注意事项:
 

  1、心肌病:在开始治疗之前,第一年每3个月评估一次射血分数,此后每6个月评估一次,并根据临床情况进行评估。根据不良反应的严重程度,停药,减少剂量或永久终止司美替尼。
 

  2、眼毒性:在开始使用司美替尼之前,应在治疗期间定期进行眼科评估,并检查是否有新的视觉恶化。永久终止司美替尼视网膜静脉阻塞(RVO)。停止使用司美替尼进行视网膜色素上皮脱离(RPED),用光学相干断层扫描评估监测直至解决,然后以减少的剂量恢复。
 

  3、胃肠道毒性:建议患者在首次出现大便稀疏后立即开始服用止泻药,并增加体液摄入量。根据不良反应的严重程度,停药,减少剂量或永久终止司美替尼。

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