Imatinib 伊马替尼(Gleevec,格列卫)与常用药之间的相互作用有哪些?

       伊马替尼与常用药之间的相互作用有哪些?
 

  1、对乙酰基酚——伊马替尼可以导致肝功能检测异常。一例同时服用大剂量对乙酰氨基酚和伊马替尼的患者发生肝衰竭死亡。所以,吃伊马替尼的病人不可服用乙酰氨基酚。也就是,对于大部分患者,对乙酰氨基酚剂量应≤1300mg/d.
 

  2、阿瑞吡坦——阿瑞吡坦抑制CYP450 3A4活性,含细胞色素p-450抑制剂和诱导剂。会影响到靶向药物的治疗效果。
 

  3、卡马西平——卡马西平诱导CYP450 3A4活性,会影响到靶向药物的治疗效果。这时候要增加靶向药的剂量。
 

  4、克拉霉素——克拉霉素抑制CYP450 3A4活性,会影响到靶向药物的治疗效果。
 

  5、环孢素——伊马替尼抑制CYP450 3A4活性,增加环孢素的血浆浓度;这两者之间的相互作用,值得关注!
 

  6、地塞米松——的塞米松诱导CYP450 3A4活性,会影响到靶向药物的治疗效果。一般需要增加靶向药的剂量。
 

  7、红霉素——红霉素抑制CYP450 3A4活性,会影响到靶向药物的治疗效果。
 

  8、利福喷汀——利福喷汀诱导CYP450 3A4活性,会影响到靶向药物的治疗效果。一般情况,需要增加伊马替尼的剂量。
 

  9、辛伐他汀——伊马替尼抑制CYP450 3A4活性,增加辛伐他汀的血浆浓度。可能需要调整辛伐他汀的剂量。
 

  10、华法令——华法令由CYP450的同工酶CYP2C9和CYP3A4代谢,同时应用华法令和伊马替尼,可能导致华法令的利用率增加。

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