美国癌症协会:建议45岁开始筛查结直肠癌

据美国《每日科学》网站5月31日报道,美国癌症协会(ACS)制定的新指南建议,成人应在45岁开始筛查结直肠癌风险,而不是先前建议的50岁。

美国癌症协会:建议45岁开始筛查结直肠癌

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该建议基于年轻人结直肠癌发病率呈上升趋势这一现状。研究发现,在55岁以下的成年人中,1994至2014年结直肠癌发病率(CRC)增加51%,2005至2015年死亡人数增加11%。而在以往20年,55岁以上人群大肠癌发病率稳步下降,其部分原因与及时筛查并对存在癌变风险的大肠息肉进行了手术切除有关。

最近的一项分析发现,与1950年出生的成年人相比,1990年左右出生的成年人患结肠癌的风险增加了1倍,而直肠癌的风险增加了3倍。此外,年轻人面临的肠癌风险也会随着年龄的增长而变大。

结肠直肠癌在最常见的癌症中,位列第四,也是癌症死亡的第二大原因。在癌症早期时被发现并进行治疗,五年存活率接近70%。

研究人员表示,指南概述的大肠癌筛查有6种选择,包括:每年进行粪便免疫化学检测;每年需用一种高敏感度的愈创木脂作粪便隐血试验;每3年进行一次多靶标粪便脱氧核糖核酸测试;每10年进行一次结肠镜检查;每5年进行一次计算机断层扫描结肠造影检查以及每5年一次灵活乙状结肠镜检查。而且还需注意,所有非结肠镜筛查试验的阳性结果都应该及时接受结肠镜检查。

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研究人员还指出,鉴于成年人的测试偏好有所不同,筛选率可以通过无偏好的全面测试来加以改善,人们应该与医生进行对话以决定哪类筛查最适合他们。

作者指出,该指南建议的指导方针重点关注有结直肠癌风险的人群。那些高危结直肠癌患者,包括那些有家族病史,炎症性肠病个人史或60岁以前确诊的息肉患者,应该与他们的医生讨论他们的风险和适当的筛查。

此外,美国癌症协会(ACS)建议所有存在结直肠癌风险的成年人应定期接受本指南概述的6种选择中的任何一种。从45岁开始,身体健康的成年人应继续筛查直至75岁。同时,希望广泛采用该指南能对结直肠癌的发病率、痛苦和死亡率起到抑制和降低的作用。

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