“平时身体很好，从不打针吃药，为什么查出来就是癌症晚期？每年体检为什么没有发现任何的异常？”一位胃癌患者在向我们咨询维康达®替吉奥胶囊的用药问题时，这样抱怨道。

张先生说，他的邻居前几天被查出患了直肠癌，因为感觉维康达®替吉奥胶囊疗效和安全性都不错，所以想替邻居了解一下是否可以用于直肠癌化疗。在咨询过程中，张先生提出了癌症患者常有的疑虑：平时身体都很好，每年体检也从未发现异常，体检真的不能发现癌症吗？不是所有的体检都叫防癌体检

“防癌于起始”，癌症防治的唯一出路为早发现、早诊断、早治疗。世界卫生组织明确指出：早期发现是提高癌症治疗率的关键。认真做好癌症的“三早”工作，癌症的死亡率可减少约三分之一。

虽然，目前体检是大多数单位的员工福利，但对部分人而言，体检就是“走个形式”，事实是，有些疾病，体检是无法检测到的。常规体检是对心、肝、肾功能、血糖、血脂、血压等进行检查，掌握人体的一般状况，可以早期发现一些常见的慢性病。而癌症筛查往往要根据不同年龄、不同情况来选择，需“有针对性查癌”，如有乳腺癌家族史的人，40岁以上的女性应注意乳腺B超和钼靶检查。

癌症早筛与常规体检的主要不同

①癌瘤体积微小：微小肿瘤一般是指直径小于1厘米的肿瘤，常规体检及影像学检查，难保都能查出。肿瘤生长是一个渐进的过程，只有当肿瘤长到一定大小和密度时，才可能被发现。

②癌症部位隐匿：胰腺癌、卵巢癌、纵隔肿瘤等生长部位较隐匿的肿瘤，难以通过常规体检早期发现。

③癌症恶性行为：癌症最险恶在于浸润转移。健康体检发现的小肿瘤，并非是真正的早期癌症。某些恶性程度很高的癌症，原发病灶很小，就可能发生了血行播散或淋巴道播散。

谁最需要防癌体检

防癌体检适用于所有人群，原则上20岁以上的成人即可参加癌症检查，当然高危人群更要重视。高危因素包括年龄、性别、种族、工作类型、生活习惯、特殊疾病史和家族史等，一般认为95%以上的癌症患者年龄在40岁以上，男性大于女性，有不良嗜好及饮食习惯、职业疾病史、特殊疾病史（肝炎、家族性息肉病）及肿瘤家族史等。

多数人群对癌症早筛心存芥蒂，主要原因就是害怕筛查时的痛苦，但我们必须认识到，常规体检和防癌早筛并不是一回事。防癌体检莫入误区，患者应正确对待，积极配合，检查时注意医生提示，主动沟通、表述身体不适情况，增加医师的针对性。