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抗癌神药上市

李咏的爱妻哈文，在陪伴丈夫抗癌的17个月里，发了一条微博：癌症疫苗还远吗？加油吧科学家们。

是啊，如果癌症也和感冒、乙肝一样，通过疫苗能预防，那该有多好！太多的人就不会因此而去世，经历痛苦，太多的家庭也不用不堪重负。

然而，就在李咏离开的整整一个月后，终于重磅消息传来：

一款精准抗癌药，被美国FDA批准正式上市！针对17种肿瘤有效率可高达75%！这是有史以来第一款TRK抑制药物，第一款与肿瘤类型无关的“广谱”抗癌药，对于肿瘤无法切除，或已经转移的晚期患者有奇效！！！

• 美国上市时间：2018年11月26日
• 批准单位：美国食品和药物管理局（FDA）
• 药物名称：Vitrakvi（又名Larotrectinib）
• 药物功效：有效对抗由单一罕见基因突变驱动的各种癌症
• 针对群体：患有实体肿瘤的成人和儿童患者
• 制造商：Bayer（拜耳）和Loxo Oncology共同研发

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能治疗什么癌症

婴儿至老年人均可适用，可有效治疗的类型：

肺癌、甲状腺癌、黑色素瘤

胃肠癌、结肠癌、软组织肉瘤

唾液腺、婴儿纤维肉瘤、阑尾癌

乳腺癌、胆管癌、胰腺癌等17种

Vitrakvi用于治疗携带NTRK基因融合（(gene fusion)）的成人和儿童，局部晚期或转移性实体瘤患者，并且没有产生已知的抗性突变，是转移性的或手术切除可能导致严重发病率，没有有效替代治疗方案的。

简单来讲这个新药不需要考虑癌症的发生区域，这就意味着不管什么癌种（组织/细胞/部位），只要有NTRK基因融合，就可以使用Vitrakvi进行治疗。

所以，癌症患者可去做一下基因检测，一定去看看检测报告有没有这个基因融合。如果有，那么就很有可能被该药物治愈！

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看到价格崩溃了

昨天，这款新药的价格同时公布了：

成人胶囊批发采购费用：32,800美元（22万人民币），30天用量。

儿童口服液配方的费用：起价为每月11,000美元（7.6万人民币），根据患者的表面积计算。

几个月前热播的《我不是药神》这部与“病”和“药”有关的电影，引发了人们的共鸣，很多观众都被一句话戳中了泪点：

“你就能保证你这辈子不得病吗？”因为每个人都在电影里看到了没有光环护体、躲不过生老病死的自己。

我们这辈子最怕的就是生病，看病难，看病贵，谁能保证这一辈子自己和家人不生病呢？一旦遇上大病，动辄上万的高昂医药费让普通人家根本无力承担。

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关于癌症治疗费用

都说癌症是一种富贵病，这句话一点也没错，癌症有多可怕？只有亲身经历过的人才可以准确地说出那种感受。患上癌症，不仅仅是身体上没日没夜的疼痛，心理上的压抑害怕，还有经济上的入不敷出。

很多癌症病人的生活最后只有三个字可以形容：疼、穷、死！

我们先来看看海外医疗，中国人赴美治疗癌症，正在成为一种愈加普遍的现象。据媒体报道，李咏被查收癌症后，去的是梅奥诊所，该诊所梅奥诊所是全球癌症肿瘤最佳治疗中心，不少名人都在这家诊所进行过诊治，甚至不少总统级别的人物都接受过这家诊所的救治，可见它的名气非常大。但治疗费用相当的昂贵。

40岁的杨博士年收入在300万，曾经在该诊所治疗过癌症，据他透露，就是他这种经济收入的都在这个诊所都治疗不起了，当初来就是一是花钱买命，二是花钱买服务，三是花钱买我自己踏实。但最后实在经济撑不下去了，后来只能回国治疗了。

海外治疗癌症一线城市至少两套房产、百万支出打底......

再来看看国内治疗癌症的数据，《柳叶刀》的一篇中国癌症患者疾病经济负担的相关研究成果曾引人关注。调查显示，1.4万中国患者，家庭年均收入折合美元为8607美元，癌症患者的人均就诊支出共计9739美元。“降低家庭负担，这需要国家和个人一起努力，包括降低药价、配置保险、规避骗局等。”

进口抗癌药物多是“天价”，特别是进口靶向药，价格昂贵，一般家庭难以承受，“一人得病，全家返贫”。发表在《柳叶刀》上的一项调查显示，2012—2014年间，中国癌症患者的人均就诊支出共计9739美元，77.6%的受访者认为，癌症给患者和家庭带来沉重负担。

据估算，我国每年花在治疗癌症的费用达千亿元，很多家庭“因癌致贫”甚至倾家荡产，看病贵，花钱的“无底洞”，主要是看肿瘤病。任何人都没法承受治疗肿瘤的医药费用。每个癌症病人住院一个月花3~10余万元不等。

纵观国内的癌症患者，尽管住院天数、总花费因病情而异，没有确切的统计数字，但是一般来说手术、化疗、放射线治疗都可以使用医保，病人需要自费、花最多钱的反而是自费用药的部份。

除了标靶治疗药物、免疫性高蛋白、止吐剂等昂贵的自费药材，癌症病患或其家属还会花大把钞票买健康食品或是偏方，每个癌症病患每年约花50~200万元医疗自费及吃健康食品，加上癌症患者终止工作，家人也辞去工作专心照顾，往往让家庭经济陷入困境。

国内某家知名的肿瘤医院曾经做过一期调查，结果显示患癌病人会在癌症治疗中花去自己毕生积蓄的70%，而这个数字只是一个平均值。

在中国这个贫富差距巨大的社会中，平均值也意味着：除了那些在金字塔顶端的富人，普通人要花费的，已经不仅仅是毕生的积蓄了，甚至要搭上几辈人的积蓄也远远不够。

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让商业保险给我们兜底

看过《我不是药神》，在感动之余，人们也不得不思考一个问题：如果疾病的厄运降临自己身上，该怎么面对？

一个普通家庭与贫困的差距，也就隔着一场病。”疾病带来的不仅仅是身体的剧烈痛苦，更意味着巨大的治疗成本，对一大家子的经济绑架。整个家庭可能因为一场病，由富裕小康直接掉进贫困，并一蹶不振。一场大病可以摧毁一个家庭。

在发达国家，基本医疗保险覆盖不到的地方通常是商业保险公司来进行覆盖，在美国，原研专利药也极其昂贵，比如治疗丙肝的索非布韦在美国的售价为每片1000美元，12周的疗程费用将达到84000美元。在国外患者也须依赖商业保险来支付完成。

商业保险目前在我国内覆盖率还不到5%，随着国内保险意识增强，商业保险覆盖率提高，也将减少因病致贫的比例。

我有个在医院ICU上班的朋友，有一次来了两个病情一模一样的人，都是急性重症胰腺炎，一个放弃治疗回家，5天后就死了，另一个医疗费由保险公司报销，花了30万好好出院了，后来复诊也好得很。

穷的病人有错吗？他的家人就不想救他吗？并不是，就是没钱没保险而已。可是，就差这么几万，就是一条命的价格。

在现有的制度和政策下，购买重疾险+医疗险，是规避大病风险的最佳选择！

在医院里，根本不是生与死的对决，而是贫穷和富有的对决。这是《《我不是药神》告诉我最大的一个道理。

这个世界上只有一种病，叫穷病，但穷不是原罪，苦难也不是，失去最基本的对生命的敬畏才是，但这个穷，不是你的命穷，也不是你的身穷，而是你的“心穷”，只是缺少未雨绸缪的智慧而已。