高钙血症

恶性肿瘤转移至骨骼后直接破坏骨组织,将骨钙释放;有些肿瘤可产生甲状旁腺素样物质、前列腺素E、维生素D样固醇及破骨细胞活化因子,促进骨重吸收而释放钙,而两者都可引起高钙血症。   治疗原则是减少钙摄入和骨重吸收,增加尿钙排泄。   (1)一般处理:停止摄取高钙饮食及维生素D制剂,尽量增加活动量,避免完全卧床,预防重吸收。   (2)降钙治疗:水化利尿,纠正脱水状态,重度高钙血症可静脉补充0.9%氯化钠(250 ml/h -300ml/h)同时给予呋塞米利尿。还可给予二膦酸盐、降钙素及光辉霉素等降钙药物治疗。

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