治疗肿瘤的方案要因人而异

    综合治疗就是根据病人机体状况、肿瘤病理类型、临床分期和发展趋势等,科学、合理、有计划地应用现有的手术、放疗、化疗、生物治疗、中医药治疗等手段,以期最大幅度地提高肿瘤病人治愈率,延长生存期并改善病人的生活质量。



    目中有人 治人而不治瘤


    在晚期肿瘤的治疗上,必须坚持“以人为本”。孙玉萍主任进一步解释说,作为一名肿瘤科医生,要做到“目中有人,见人不见瘤,治人不治瘤”,不能眼中只看到“肿瘤”,看不到“病人”。这一点与中医的整体理念是相通的。在治疗过程中,应该始终以人为本,治疗方案的制订和实施应随着病人的病情变化及时调整。另外,肿瘤的治疗要真正做到每一项治疗措施都有目标、有根据,同时也要考虑到病人在生理、心理、经济等各方面的承受能力,做到疗效与经济负担并重,保证病人受益。


    晚期患者的癌瘤会向骨骼、神经及内脏等组织扩散转移,常会引发病人难忍的剧痛。不少患者因此无法进食、睡觉和活动。对这个阶段的病人,一般采取全身药物治疗为主,兼顾局部处理,如姑息放疗等手段,争取使病人疼痛减少或者无痛。药物治疗的方法很多,有常规化疗、肿瘤生物治疗、中医药治疗、止痛治疗、分子靶向治疗等。临床也证明,许多即使到了晚期的病人,如果治疗得当,效果同样明显。


    晚期肿瘤一般不主张手术切除,因为手术无法切除所有病灶,且中晚期患者本身身体情况很弱,手术常常会使他们生活质量下降,病情恶化。因此,晚期癌症在西医方面,化疗是常见的选择。但还要考虑患者的体能状况,进行综合评估。


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    对于一个肿瘤患者来讲,什么样的治疗方案最合理、最优化,没有一个统一标准。某个方案对于这一个病人来说可能是治疗不足,但是对于另一个来说可能就是治疗过度。性别、年龄、体重的影响,心肺功能、肝肾功能、病程的不同,都需要肿瘤医生通盘考虑,如果医生的着眼点在瘤上,就可能造成过度治疗,对“瘤”死缠烂打、赶尽杀绝,最终造成“瘤没了,人也没了”的悲剧。

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