治疗
输尿管双猪尾巴支架管置入术的并发症有哪些?如何防治?
1)血尿:多为全程镜下血尿,常因输尿管镜或肾盂镜以及支架管损伤输尿管所致,多轻微,可很快自愈。
2)感染。
3)输尿管破裂与尿外渗:常由于粗暴的操作所致,应避免。
4)内支架管移位、堵塞、内缩、残留或断裂:当......
什么是输尿管双猪尾巴支架管置入术?适应证有哪些?
输尿管双猪尾巴支架管主要由硅酮、硅胶及多聚稀等制成,支架管体内保持时间一般不超过6个月,要求一次性使用,防止老化、断裂、形成输尿管内异物。适于肿瘤压迫或侵犯导致的输尿管梗阻性少尿或无尿,起支撑引流作用。用......
尿道狭窄支架治疗的禁忌证有哪些?
在下列情况下应慎重选择:①单纯前列腺中叶增生或以中叶增生为主时,支架不易支撑到突入膀胱的组织,容易向远端尿道移位。②尿道前列腺部长度小于2厘米时支架不易固定于尿道内,亦不宜利用本技术。③合并尿道狭窄或膀胱......
尿道狭窄支架治疗的适应证有哪些?
各种原因造成的尿道球部的狭窄,狭窄段4厘米以内,均适合于置入网状尿道支架治疗。其他适应证:部分脊髓损伤患者所致的尿道括约肌开放功能失调,亦有扩大到用于多发性硬化症因括约肌功能失调所致高反射性膀胱,以往做过膀......
什么是尿道狭窄的支架治疗?
尿道狭窄分为由创伤、炎症等所致的良性狭窄和由肿瘤引起的恶性狭窄,多发生在尿道膜部和前列腺部。在肿瘤科临床中,尿道狭窄比较常见的原因有前列腺增生性肥大、前列腺和膀胱癌以及盆腔其他肿瘤的压迫和浸润。尿道狭......
输尿管记忆合金网状支架置入术有什么适应证、禁忌证?
适应于输尿管局限性狭窄,可通过输尿管气囊导管扩张或内切开后置入支架者。禁忌证有输尿管闭塞、扭曲不能扩张和内切,输尿管镜和支架无法置入者。
输尿管记忆合金网状支架造价昂贵,目前的记忆合金网状支架比较短,......
什么是肿瘤性上腔静脉综合征的内支架治疗?
上腔静脉位于狭窄的右前上纵隔,在胸骨后方,紧邻右主支气管和升主动脉。在其与奇静脉吻合处,四周为淋巴结链所围绕,前面为右前纵隔淋巴结,后面是气管旁淋巴结,整个右侧胸左下胸腔的淋巴液流经以上淋巴链,当其受到肿瘤侵袭......
尿道狭窄支架治疗的并发症有哪些?如何防治?
(1)膀胱刺激症状
由于支架的刺激作用,置入后几乎全部病人都有不同程度的尿频、尿急、尿痛和紧迫性尿失禁,严重者可致尿潴留。这些症状一般数日后逐渐减轻。为减轻上述症状,可做耻骨上膀胱穿刺造瘘,并应用抗生素预......
什么是肿瘤性下腔静脉狭窄的内支架治疗?
血管内支架置入术可应用于肿瘤性下腔静脉狭窄、动静脉系统的局限性狭窄或闭塞,重建血管通道并纠正血流动力学异常。带膜支架可用于治疗假性动脉瘤。研究发现在内支架置放后4周,内支架就被新生内膜包裹,血管内腔变得......
肿瘤性上腔静脉综合征内支架治疗有何并发症?如何防治?
1)血栓、瘤脱落导致肺梗塞发生率10%左右,为避免发生肺梗塞,于扩张前应常规进行导管溶栓治疗。一般用尿激酶10万U/30min~30万U/30min,也可用其他溶栓酶。导管溶栓治疗可溶解新鲜易脱落之血栓,置入支架后对附壁陈旧血栓可......
肿瘤性上腔静脉综合征内支架治疗的禁忌证有哪些?
1)严重的心肺衰竭不能耐受手术者;
2)碘过敏者;
3)高热、严重感染及白细胞计数明显低于正常值;
4)严重出血倾向。......
肿瘤性上腔静脉综合征内支架治疗的适应证有哪些?
1)阻塞症状发展快,静脉回流障碍明显,特别是伴有呼吸困难及颅内压增高症状者,应及时解除梗阻,为其他治疗创造条件。
2)对放疗、化疗不敏感的恶性肿瘤及经正规治疗后肿瘤复发者,应考虑行内支架置入术。......
肿瘤性下腔静脉狭窄的内支架治疗的禁忌证有哪些?
1)不适于行血管造影者。
2)导丝不能通过狭窄部位者。
3)通过PTA能达到预定的疗效者不必行支架置入。......
肿瘤性下腔静脉狭窄的内支架治疗的适应证有哪些?
对于budd-chiari综合征,或肿瘤压迫,或PTA后的狭窄或闭塞,均可置放内支架进行治疗。......
肿瘤性下腔静脉狭窄的内支架治疗有什么并发症?如何处理?
(1)支架移位
多与施放方法不当有关。一旦发生支架前移,可采用较支架直径大约1~2毫米的球囊送入支架内将球囊扩张,然后轻拉支架使其复位。不成功时该考虑加另一支架以覆盖狭窄段。
(2)支架逸走
常与支架......
肿瘤心理治疗在综合治疗中的位置如何?
目前,肿瘤的治疗,原则上是提倡综合治疗,以某种手段为主要治疗方法多学科综合治疗。单一办法往往效果差(除一些情况例外,需专业医生决定)。肿瘤经典治疗手段有手术、化疗、放疗,新兴的生物治疗,合理的使用,将会收到应有......
什么是肿瘤心理治疗?
肿瘤是一种疾病,它的发生、发展及转归的过程,既然受到身心因素影响,肿瘤病人存在一定程度的心灵的痛苦及各种心理行为的障碍。这种情况,要求社会给予关切、支持,提供有利的资源,需要医生和护士掌握这方面的知识去诊治......
肿瘤的发病和康复与心理因素有关吗?
多年以来,国内、国外很多学者,对心理因素与癌症的关系作了大量的调查研究,结果表明,不良的情绪及个性特征与癌症的发生发展密切相关。
(1)患癌症者多遭受生活打击
国内学者研究表明,81.2%癌症病人患病前都经历过......
癌症患者疼痛的原因有哪些?
恶性肿瘤病人的疼痛是由于多种原因造成的一个复杂、经常反复出现的过程,90%的疼痛是由于肿瘤本身或其诊断与治疗引起。
(1)直接由肿瘤引起
肿瘤侵犯骨骼;侵犯或压迫神经组织;在实质器官的膨胀性生长;对空腔器......
什么是癌痛?
癌痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受,伴有实质的或潜在的组织损伤。癌痛是伴随癌症最常见,也是最令人恐惧的症状。有1/4~1/2初诊的恶性肿瘤病人,有1/3正在接受治疗的病人,超过3/4的晚期病人均有癌痛。最佳的治疗......
心理治疗是如何进行的?
(1)心理行为干预
广义上说,哪怕是医生一句鼓励病人的话,护士的一个微笑,病人亲属的关心体贴行为,都会使病人有良好的感受,可以转变病人的行为障碍,令病人愿意去接受治疗,克服治疗中带来的困难与不便。
(2)药物治......
心理治疗应在什么时候进行?有什么效果?
肿瘤病人的不同病种、不同的病期、不同年龄、不同人的心理素质,有着不同的表现。心理治疗必须针对不同的时机,用不同的方式去“有的放矢”治疗。比如,初诊的病人对病情一知半解、很多疑虑,如果能及时治疗,将有“事半功......
止痛药物分哪几类?
(1)非阿片类药物
代表药物――阿司匹林,主要药物――扑热息痛、芬必得、消炎痛、止痛片等,主要用于轻度疼痛。副作用为胃肠道反应、出血、肝肾功能异常等。
(2)弱阿片类药物
当用非阿片类止痛药不能控......
癌痛药物治疗的原则是什么?
药物治疗是控制癌痛的主要手段,如果使用正确――恰当的药物、合适的剂量、适时的间隔、最佳的用药途径,绝大部分患者的癌痛可得到控制。WHO提出癌痛药物治疗五个原则:
(1)尽可能口服给药
口服给药最经济简便......
哪些原因导致不能满意控制癌痛?
通过系统的、正确的治疗,90%以上的癌痛可得到良好的控制。在实际中,仍有一半以上的癌痛患者没有得到满意控制。其主要原因有以下几方面:
1)患者对缓解疼痛的信心不大,认为越痛病症越严重,不愿对自己和其他人承认疼......