瑞波替尼,洛普替尼 Augtyro (TPX-0005)

【生产厂家】Bristol-Myers Squibb Company

【商标】AUGTYRO

【通用名】repotrectinib

【中文名】瑞波替尼、洛普替尼

【规格】40mg胶囊:60粒/瓶;120粒/瓶。

【存储】储存于20°C至25°C(68°F至77°F);允许的温度范围为15°C至30°C(59°F至86°F)[请参阅USP控制室温]。
 

【AUGTYRO适应症和用途】

AUGTYRO是一种激酶抑制剂,适用于治疗局部晚期或转移性ROS1阳性非小细胞肺癌成年患者。
 

【AUGTYRO剂量和给药】

• 根据肿瘤标本中ROS1重排的存在情况,选择接受局部晚期或转移性非小细胞肺癌治疗的患者。

• 推荐剂量:每日一次口服160mg,持续14天,然后增加至每日两次160mg,随餐或单独服用均可。
 

【AUGTYRO剂型和强度】

胶囊:40毫克。
 

【AUGTYRO禁忌症】

暂无相关信息。
 

【AUGTYRO警告和注意事项】

• 中枢神经系统(CNS)影响:可引起中枢神经系统不良反应,包括头晕、共济失调和认知障碍。暂停服用,然后在改善后以相同或减少的剂量恢复,或根据严重程度永久停用AUGTYRO。

• 间质性肺病(ILD)/肺炎:监测患者是否出现新的或恶化的表明ILD/肺炎的肺部症状。对疑似ILD/肺炎的患者立即停止用药,如果确诊ILD/肺炎则永久停药。

• 肝毒性:治疗第一个月期间每两周监测一次肝功能检查,此后根据临床指征进行监测。根据严重程度,暂停用药,然后以相同或减少的剂量恢复,或永久停药。

• 肌酸磷酸激酶(CPK)升高引起的肌痛:在治疗期间监测报告不明原因肌肉疼痛、压痛或无力的患者的血清CPK水平。根据严重程度,暂停用药,并在病情改善后以相同或减少的剂量恢复用药。

• 高尿酸血症:在开始治疗前和治疗期间定期监测血清尿酸水平。根据临床指征开始使用降尿酸药物治疗。暂停并以相同或减少的剂量恢复,或根据严重程度永久停止。

• 骨骼骨折:及时评估出现骨折体征或症状(例如疼痛、活动能力改变、畸形)的患者。

• 胚胎-胎儿毒性:可造成胎儿伤害。告知有生殖潜力的女性对胎儿的潜在风险,并使用有效的非激素避孕方法。
 

【AUGTYRO不良反应】

最常见的不良反应(≥20%)是头晕、味觉障碍、周围神经病变、便秘、呼吸困难、共济失调、疲劳、认知障碍和肌肉无力。
 

【AUGTYRO药物相互作用】

• 强效和中度CYP3A抑制剂:避免同时使用。

• P-gp抑制剂:避免同时使用。

• 强和中度CYP3A诱导剂:避免同时使用。

• 某些CYP3A底物:避免与CYP3A底物同时使用,因为最小的浓度变化都有可能会导致功效降低。

• 激素避孕药:避免同时使用。
 

【AUGTYRO在特定人群中的使用】

• 哺乳期:建议不要母乳喂养。

概述

2020年12月,再鼎医药与TP Therapeutics联合申报的1类新药 Repotrectinib 胶囊首次在国内启动一项 I/II 期临床,用于携带 ALK、ROS1 或 NTRK1-3 重排的晚期实体瘤。

据悉,Repotrectinib(研发代号:TPX-0005)是一款处于研究中的新一代酪氨酸激酶抑制剂(TKI),可有效针对 ROS1 和 TRK A/B/C,对于未使用过 TKI 治疗或已经使用过 TKI 治疗的患者均有治疗潜力。在中国, 作为致癌驱动基因改变,ROS1 重排大约占晚期非小细胞肺癌患者的 2% 至 3%,NTRK 大约占其它晚期实体瘤患者的 0.5%。
 

近期这款药物再次传来让中国病友们振奋人心的好消息!中国国家药监局药品审评中心(CDE)授予repotrectinib两项突破性治疗认定:
 

  第一项是用于既往接受过1个前线ROS1 TKI+1个前线化疗的ROS1阳性转移性非小细胞肺癌患者(EXP-2队列);
 

  第二项是既往接受过1个前线ROS1 TKI并且未接受化疗或免疫治疗的ROS1阳性转移性非小细胞肺癌患者(EXP-4队列)。
 

  值得一提的是,此次的突破性治疗指定,是基于TRIDENT-1 1/2期研究中全球和中国入组的既往TKI经治的ROS1阳性非小细胞肺癌患者的卓越数据,Repotrectinib有望成为ROS1阳性晚期 NSCLC 患者的同类最佳候选药物,为中国的肺癌患者带来更好的治疗选择!

2022年1月10日,再鼎医药(上海)有限公司的Repotrectinib胶囊(瑞波替尼)纳入突破性治疗品种,拟用于治疗ROS1 TKI初治的ROS1阳性非小细胞肺癌患者。

2022年6月9日,再鼎医药(上海)有限公司的Repotrectinib胶囊(瑞波替尼)再次被纳入突破性治疗品种,拟用于治疗既往接受过一线ROS1 TKI治疗失败且未接受过化疗或免疫治疗的ROS1阳性非小细胞肺癌,以及治疗既往接受过一线ROS1 TKI以及一线含铂化疗治疗失败的ROS1阳性非小细胞肺癌

2023年11月15日,FDA官网显示,正式批准repotrectinib(瑞普替尼)上市,用于治疗局部晚期或转移性 ROS1 阳性非小细胞肺癌成年患者。特别值得一提的是,这是全球首款获批上市的第二代NTRK/ROS1抑制剂,同时,这款药物也有了自己响当当的大名--Augtyro。

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