随着筛查手段的进步，肺部结节的发现率近年来大大提高，早期肺癌的诊断率也是明显增加。说到早期肺癌，大多数人想到的一定是手术切除。但患者们也通常会担心，手术会不会有风险，多长时间能恢复，麻醉对身体会不会有影响等等。那么除了手术，是否还有别的选择呢？答案当然是肯定的！相信一定有些人听说过立体定向放疗吧。

什么是立体定向放疗？

通俗地说，就是通过多个角度（不在一个平面上）将X射线瞄准小病灶进行集中照射，好比多把激光枪从不同角度聚焦在一个小物体进行强力轰击。这种放疗，不同于其他放疗技术，在精确定位的基础上，可以给予肿瘤病灶以消融毁损级的高放射剂量，而周边正常组织的放射剂量要达到快速衰减从而实现更好的保护。

更形象一些，如果把病灶中心比作靶心，病灶的边缘恰好在10环处，放射剂量由10环向外递减。10环以内接受的是100%的剂量，8环及以外的地方就已经只剩60%以下的剂量了，而10环和8环之间的距离只有短短6-7毫米。你可以想象得到，X射线就像把锋利的刀把肿瘤剜除，“快、准、狠”，仅仅牺牲非常有限的肺组织，所以立体定向放疗又叫X刀。

这种放射技术适合于较小的病灶，通常要求在3厘米以下，而且病灶随呼吸而移动的幅度不能太大。肺部肿瘤的立体定向放疗单次给予肿瘤的放射剂量比常规放疗要高很多，但通常只有4-8次，所以疗程比常规放疗（30次左右）要短很多。相比手术，立体定向放疗最大的优点就是，最大程度地保存肺功能，而且无需麻醉、无疼痛、不瘤疤，因此它比手术有更好的耐受性。

1. 立体定向放疗需要非常高的精确性，因此对放疗设备和技术要求较高，病友们请多多打听和考察您所选择的医院。

2. 立体定向放疗（X刀）和伽玛刀可不是一回事，二者的区别，我们会在将来的科普中和大家进一步分享。