导读：

人们习惯于把直肠癌归为“富人癌”、胃癌归为“穷人癌”，意思就是生活条件好的人容易患直肠癌，生活条件不好的人容易患胃癌。从国家层面来看的话，这种说法还是有一定根据的：结/直肠癌在发达国家的发病率较高，而胃癌在发展中国家，当然也包括中国的发病率比较高，这是为什么呢？

根据世界卫生组织的“世界癌症报告”数据我们可以看到，癌症整体在发达国家的发病几率是发展中国家的两倍。同时，绝大多数癌症类型在发达国家的发病率都显著高于发展中国家，差异最大的是前列腺癌、结/直肠癌、乳腺癌和肺癌，而这4类刚好也是癌症中患病人数最多的，几乎占了全世界癌症患者的50%。所以说，癌症作为一个整体，是不折不扣的“富贵病”，多数癌症都是“富人癌”。近年来中国各类癌症发病率持续飙升，从这个角度来说，我国确实正在“不幸地”从发展中国家高速迈向发达国家。

癌症是老年病，发病主要因素是年龄。发达国家医疗条件更好，居民平均寿命更长，自然容易罹患癌症。另外，发达国家肥胖率更高，而肥胖也是重要的致癌因素。而有5种癌症在发展中国家的发病率要比发达国家更高，分别是肝癌、食管癌、宫颈癌、胃癌和鼻咽癌。而这5类癌症在中国的发病率都极高，贡献了世界近一半的“穷人癌”患者。

肝癌、食管癌、宫颈癌、胃癌和鼻咽癌之所以在发展中国家的发病率高，主要还是因为病毒、细菌感染和饮食习惯。

肝癌：肝炎病毒感染因素最重要，主要是乙肝病毒（HBV）。乙肝病毒携带者得肝癌的概率是非携带者的100倍，原发性肝癌患者中近80%都是乙肝病毒携带者 ，世界上超过50%的肝癌都发生在中国。

食管癌：和中国人的饮食习惯大有关系，第一是长期饮酒和吸烟；第二是喜欢吃滚烫的食物，喝滚烫的水（火锅和热茶）；第三是吃腌制的食物。另外，病毒感染也很重要，中国1/3的食管癌患者都有HPV感染史。

宫颈癌：99%的高危性宫颈癌都是由人乳头状瘤病毒（HPV）感染引发的。中国的感染人数远超发达国家，虽然发达国家已有很好的HPV疫苗，但由于政策法规问题，现在并未引进。国产的HPV疫苗有望两年内上市。

胃癌：幽门螺旋杆菌慢性感染会提高胃癌发病率3~12倍，而中国是幽门螺旋杆菌感染的重灾区，我过大约70%的成年人携带幽门螺旋杆菌。幽门螺旋杆菌主要通过口对口传染，由于家庭型的饮食习惯，如果父母是感染者，孩子也是感染者的几率非常高。长期使用高盐腌制的食物也是重要诱因。

鼻咽癌：也被称为“广东癌”，发病因素还不是完全清楚，其中有遗传因素，父母得鼻咽癌的后代得病概率更高。饮食上，咸鱼和腌制食物也是重要诱因。病毒感染也非常重要，主要是因为EB病毒（Epstein-Barr virus,EBV），几乎所有的鼻咽癌细胞都被EBV感染过。

最后必须要强调的是，“穷人癌”中绝大多数是可以预防的。

感染因素中，HBV、HPV都有很好的疫苗，幽门螺旋杆菌可以用抗生素治疗；饮食方面少吃高盐腌制食品，少吸烟喝酒，少吃滚烫的食物。希望大家多加注意，让癌症远离所有人。

参考资料：菠萝《癌症·真相》

图片来源网络，版权归原作者所有

◎本文由太生源编撰，转载请注明