她是我的同事，也是好友，人非常和蔼可亲，工作起来更熟兢兢业业，今年只有41岁，前不久因为脖子突然长了一个小疙瘩，她问我就没有问题？当时我摸了摸，这个大小约2cm的玩意很硬，无压痛，且在锁骨上窝，凭经验预感不好，建议她切除活检，她听了我的意见，做了切除，后病理认定是转移癌，倾向于鳞癌，后经进一步检查，确诊为鼻咽癌。目前正在规范治疗中。

李宗伟

就在这事之后不久，网上传出著名羽毛球运动员李宗伟，被查出鼻咽癌，李宗伟更年轻。她本人也得知这一消息，她对我说，她没想到她会得癌症，更没想到会是鼻咽癌，当她得知李宗伟也患该疾病，她说她不那么紧张了，巧的是她之前也是羽毛球爱好者，经常业余也打打羽毛球。此处，需要强调的是，鼻咽癌发病与羽毛球没一毛钱关系。

最终确诊为鼻咽癌

鼻咽癌是个什么样的癌症？顾名思义，鼻咽癌是原发于鼻咽部的恶性肿瘤，中国是鼻咽癌高发地区，我国每年新诊断的鼻咽癌患者人数在6万以上，占全球病例的四成以上。我国南方地区是鼻咽癌高发区，因此鼻咽癌又被称作“广东癌”。鼻咽癌好发于中青年男性，男性是女性的3倍左右。李宗伟男性30多岁，生活区域也比较符合鼻咽癌的流行病学特点，可也有意外，我的同事，地地道道的北方女子，也罹患该疾病，因此这种病的发病原因有待于进一步挖掘。

咸鱼

鼻咽癌的发病与遗传，生活习惯所处环境有关。鼻咽癌患者具有明显的家庭遗传倾向。中山大学肿瘤防治中心2005-2007年初诊鼻咽癌患者中，具有肿瘤家族史患者占28.2%，具有鼻咽癌家族史患者占10.0%。此外，鼻咽癌发病也受环境因素影响，最具地域特色的就是广东地区经常食用咸鱼，在过去年代，由于贫穷物资缺乏，婴儿断奶后最常接触的食物就是加了咸鱼的白粥，有研究显示食用咸鱼的时间越早，鼻咽癌发病的几率就越高。当然，鼻咽癌最主要的致病因素是EB病毒。EB病毒可通过呼吸道传播，通常表现为隐形感染，EB病毒长期潜伏在人体细胞内，在各种因素的共同作用下最终引起癌症的发生。我的同事在确诊时就被查出EB病毒阳性。

EB病毒阳性

鼻咽癌预后咋样？从总体疗效上看，初诊非转移性鼻咽癌的5年总生存率达82.0%（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期5年生存率分别为97.4%、94.3%、84.4%、69.4%）。转移性鼻咽癌预后就要降低很多。有研究显示，我国70%以上的鼻咽癌诊断时已经处于中晚期，非常令人遗憾。这主要与鼻咽癌发病部位隐匿、早期症状不典型有关。鼻咽癌常见的症状有鼻塞，颈部淋巴结肿大，耳鸣及听力下降，头痛、面麻等。这些症状在早期阶段容易被误认为是鼻炎或者感冒等疾病。对于如何确诊鼻咽癌，鼻咽腔内窥镜或者颈部淋巴结活检病理仍是确诊鼻咽癌的金标准。

鼻咽癌放疗

鼻咽癌是怎么治疗的呢?通常来说，手术、放疗和化疗是癌症的三大治疗手段，但鼻咽癌非常特殊，放疗却是其最主要的治疗手段。一方面因为鼻咽癌位置特殊，手术可能难以完全切除病灶，另一方面病灶附近有很多重要的血管，手术容易损伤血管。而放疗是用射线经皮肤从体外射入来达到杀灭肿瘤的目的。至于是否化疗，需要由医生根据患者具体情况来决定。期待随着靶向治疗和免疫治疗在癌症的研究应用，鼻咽癌患者生存能够继续改善。