#滚蛋吧肿瘤君#第25届全国肿瘤防治宣传周（4.15－4.21）

有人问了我这样一个问题：哪些症状“暗示”大肠癌？这个问题问的是哪些症状“暗示”大肠癌？这个“暗示”用得有点神秘哈，其实，就是“提示”。先简单地说一下哪些症状“暗示”大肠癌？因为前面已经有很多的回答。

大肠癌的表现，首先当然就是大便方面的问题：排便异常，排便习惯改变，比如便频，也就是大便次数比以前明显增多了，还有腹泻，便秘，腹泻与便秘交替，排便不尽的里急后重感，肛门坠胀感等。还有便血，也就是大便带血，也要重视。

当肿瘤发展到一定程度，还可能会有肠梗阻的表现，比如腹胀腹痛、无大便（停止排便排气），也可能会有呕吐表现，但不一定明显。

另外，也可能会有消化不良的表现，比如中下腹部的胀满不适感，食欲欠佳，特别是中老年人，如果长期如此，要警惕消化系统肿瘤，其中包括大肠癌。

大肠癌也可能在腹部摸到包块，或者医生通过肛诊摸到包块（低位直肠癌），身上摸到包块，这个大家都会特别重视。

除此之外，还有很多可能的症状表现可能跟大肠癌有关，比如贫血，体重减轻，消瘦，乏力等全身症状。

说了这么多，是不是有这些症状表现就是得了大肠癌？当然不是！那是不是没有这些症状表现就是没得大肠癌？也当然不是！这正是我下面要说的。不只是大肠癌，几乎所有癌症都没有什么特异性的症状，也就是说，所谓的症状，常常是很不可靠的，因为一种症状可能是多疾病引起的，而同一种疾病也可能有多种症状。就拿便血来说吧，大肠癌可能会有便血，而肠炎，痔疮，其他的肠道疾病，其他的癌症比如胃癌，比如卵巢癌，子宫癌等都可能会有便血，而通常从概率来说，出现明显症状的时候，癌症的分期偏晚（不是绝对）。

既然你说到80%的大肠癌发现时已是晚期，那说明你知道早期发现的重要性，而你问这个问题是希望能早期发现，但想通过症状来“暗示”大肠癌，较难在早期发现大肠癌。那怎么办？

主动进行筛查！在身体没有出现异常时主动去进行筛查。大肠癌是国际公认的可以通过筛查早期发现并降低死亡率的恶性肿瘤之一。

通过什么手段筛查？大家最熟悉的也是最有效的筛查方法就是结肠镜，其他还有乙状结肠镜、结肠钡餐造影检查、CT结肠成像、大便潜血试验、大便DNA等。

什么时候开始筛查？一般风险人群建议50岁开始筛查，高危人群可提前进行，而且筛查的间隔时间要更短。具体如何操作，建议到当地医院的肿瘤科或消化科咨询。这里最关键的科普是，大家一定要建立主动筛查这个理念，不要总是等到有了症状才去就医。