概述

2021年4月9日,Immutep公司宣布,美国FDA已经授予该公司的候选疗法eftilagimod alpha(又名efti或IMP321)快速通道资格,作为一线疗法治疗复发或转移性头颈鳞状细胞癌(HNSCC)。Eftilagimod alpha是一款可溶性LAG-3融合蛋白,在与Keytruda联用治疗非小细胞肺癌的临床试验中,已经展现出提高Keytruda缓解率的效果。
 

这一决定基于2期TACI-002试验(NCT03625323)C部分数据的结果,该试验正对28例可评估的患有头颈部鳞状细胞癌(PD-X 初治)的患者进行二线治疗,评估eftilagimod alpha + pembrolizumab (Keytruda,帕博利珠单抗)的疗效。

在2020年SITC年会上提出的结果表明,双重效应产生了深度、持久的缓解。总缓解率(ORR)为35.7%。在有缓解的患者中,10.7%为完全缓解,25.0%为部分缓解,10.7%疾病稳定。此外,35.7%的患者疾病进展,17.9%的患者无法评估。值得注意的是,PD-L1低表达的患者也有缓解。

2期试验由3部分组成。非小细胞肺癌(NSCLC)患者,PD-X 初治,并接受一线治疗的患者被纳入A部分(n = 36)。患者患有IIIB或IV期疾病,不能接受基于EGFR或ALK的治疗;患有晚期/转移性疾病,且尚未接受过治疗。

试验B部分的患者也患有NSCLC,但他们对PD-X耐药,并且在二线治疗中接受双重治疗(n = 36)。这部分患者对PD-1/L1治疗有耐药性,且转移性疾病的一线治疗失败。最后,试验C部分的患者患有HBSCC, PD-X初治,并在二线治疗中接受双重治疗(n = 37)。该亚组患者的复发性疾病无法接受治愈性治疗,或转移性疾病在之前的铂基治疗进展后,被认为是无法治愈的转移性疾病。

试验筛选期为3周,随后进入治疗阶段。在前8个治疗周期中,每2周皮下注射 Eftilagimod alpha,30 mg,后9个周期,每3周注射一次。Pembrolizumab的标准剂量为200毫克,每3周静脉输注一次,最长持续2年。

数据截止时,28例可评估患者中有10例仍在接受双重治疗。当时,除1例参与者外,所有患者对治疗仍有缓解。结果表明,接受双重治疗的患者,疾病控制率为46.4%。

2021年3月,该制药公司宣布已与默克公司(Merck & Co.)达成另一项合作,在2b期TACTI-003试验中,对eftilagimod alpha+ pembrolizumab进行评估,作为 HNSCC患者的一线治疗方案。这项研究预计将于2021年年中启动。

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