玛格妥昔单抗(Margetuximab)是一款靶向人表皮生长因子受体2(HER2)的单克隆抗体药物,可抑制肿瘤细胞增殖,减少HER2细胞外结构域的脱落并介导抗体依赖性细胞毒性(ADCC)。
2020年12月16日,MacroGenics生物制药公司宣布其HER2抗体Margetuximab获得美国FDA批准,用于治疗已接受过2种或2种以上抗HER2靶向治疗的成年转移性HER2阳性乳腺癌(MBC)患者,其中至少1种抗HER2靶向疗法是用于治疗转移性乳腺癌。
在头对头的3期临床研究中显示,MARGENZA(margetuximab-cmkb)是首个联合化疗相比赫赛汀(曲妥珠单抗)联合化疗,可以改善无进展生存期(PFS)的抗HER2靶向疗法。
MARGENZA的批准是基于随机三期临床研究SOPHIA(NCT02492711)的数据。这项研究共入组536名患者,与曲妥珠单抗联合化疗相比,MARGENZA联合化疗显著降低疾病进展或死亡的风险,具有统计学意义(HR = 0.76;95%CI,0.59-0.98;P = 0.033;中位PFS分别为 5.8个月和4.9个月)。MARGENZA联合化疗的客观缓解率为22%,曲妥珠单抗联合化疗的客观缓解率为16%。最终的总体生存期(OS)分析预计将于2021年下半年完成。
接受MARGENZA联合化疗的患者中,发生率超过20%的不良反应为疲劳/乏力(57%)、恶心(33%)、腹泻(25%)和呕吐(21%)。MARGENZA美国处方信息用黑框警告提示了左心功能不全和胎儿毒性风险。此外,MARGENZA还可引起输注相关反应(IRR)。在接受MARGENZA治疗的患者中,有13%发生了IRR,大多数报告为2级以下。1.5%的患者发生3级IRR。
在中国,再鼎医药与MacroGenics在2018年11月达成战略合作,获得margetuximab在大中华区的开发和商业化权利。
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