癌症一定是肿瘤，而肿瘤不一定是癌症。这是两者最直接的关系。

首先，肿瘤分为恶性肿瘤和良性肿瘤。良性肿瘤容易手术切除干净，不转移，很少有复发；而恶性肿瘤具有侵袭性，容易发生局部复发及远处转移。

其次，恶性肿瘤也有很多分类，只有上皮组织来源的恶性肿瘤才被称为癌，如肺癌、食管癌、鼻咽癌、胃癌、皮肤癌、宫颈癌、胆管癌、肝癌等；间叶组织来源者被称为肉瘤，如纤维肉瘤、脂肪肉瘤、骨肉瘤、胃肠间质瘤等；还有一类是来源于淋巴造血系统的恶性肿瘤，常见的是淋巴瘤、白血病、多发性骨髓瘤。

总之，不是所有肿瘤都称为癌症，而所有癌症都可以叫做肿瘤。