作为一名医生，当看到自己专科的疾病，比如肺癌时，脑海中一下子就出来了各种治疗方法，哪种效果好，哪种更适合等等，也想当然的认为大家都该多少知道一些，了解一些！

直到最近看到一些现象，觉得不是如自己想象中的那样，很多明明不合适的治疗方法，很多明明是伪科学的方法在大行其道，甚至获得了大量点赞，认同，我觉得不可思议！

这是一个患者癌症晚期，无法治疗了，在网上求助怎么办？（此问题的链接悟空问答）下面是一些人的回复：

本不想过多的说什么，但看到多了，感觉大家对肿瘤的了解还是有些欠缺，有些病急乱投医！

所以不得不说！

那么，发现了恶性肿瘤怎么办呢？

本文以肺癌为例来说！

当我们查胸部CT或胸片时，发现了肺部肿块，如果医生怀疑不好，那么下一步就是明确诊断，确定这个肿块是什么？

因为肺部肿块除了恶性肿瘤外，还有良性肿瘤（硬化性肺细胞瘤、错构瘤、炎性假瘤等）、感染、结核、曲菌球、肺隔离症等疾病！

恶性肿瘤的诊断，必须有病理检查明确！这个病理

可以是支气管镜于支气管腔内组织病理，

可以是经皮肺穿刺活检病理，

可以是痰脱落细胞学病理，

可以是其他远处转移（如颈部淋巴结）处活检病理，

也可以是手术切除后的肺组织标本病理等！

无论哪一种肺癌的诊断必须有病理诊断，没有病理诊断的肺癌都需要质疑！

今天收治一名患者，肺部有个肿块靠近肺门，当地医院医生告诉患者，“不要治疗了，是晚期肺癌”，患者不甘心，来我们这里后行胸部增强CT发现是个异常血管影，这种情况没有病理单纯凭借影像学检查就可以诊断患者肺癌，就可以判断患者死刑的做法又有多少呢！

这样的“癌症”肯定是不需要治疗就可以活很久的，只通过所谓的“食疗”、偏方就能治好的！但事实是这样吗？！

那么，明确肺癌的诊断后，下一步怎么办？

第一、尽可能寻求手术治疗，但不能盲目追求手术治疗！

什么情况适合手术治疗？听专业医生的，这是主要的！不过你也需要了解一些常识！

一般NSCLC（非小细胞肺癌）肺癌患者术前判断分期为Ⅰ期、Ⅱ期、部分Ⅲ期（T1-2N2M0、T3N1-2M0、T4N0-1M0）及极少部分Ⅳ期（部分伴有单发的对侧肺、脑、肾上腺转移的患者）患者可考虑手术。另有一部分SCLC（小细胞肺癌）患者（T1-2N0M0）可行手术治疗。通俗来讲，就是没有远程转移，且能完全切除肿瘤的患者都可以手术治疗，也都应该手术治疗！比如经过检查发现头颅、腹部、对侧肺部、对侧纵隔淋巴结等没有明确转移，同侧无恶性胸水、无恶性心包积液（少部分患者积液原因是炎性引起，可以手术，但需明确）的患者可以手术，对于部分肿瘤局部侵犯肺门结构（如肺门处血管、肺门处支气管等）而能通过技术手段切除、置换的患者也有手术机会，对于少部分孤立性转移的肺癌患者（如转移至对侧肺、脑等部位，没有纵隔淋巴结转移且转移瘤较小、能切除，或能通过精准放疗去干净的）也可考虑手术，因为目前证据显示这种情况手术效果好于单纯化疗，但这种情况需要慎重！当然能否手术还要看身体条件，可参考我的一片文章“肺癌什么情况下能手术？”！

能否手术治疗，我这里仅是简单的介绍，希望大家有个基本的认识，并不全面，但是包括了大部分情况，但具体情况，特别是复杂情况还是要听专业医生的！

第二，不能手术的患者怎么办？

化疗或放疗，目前化疗、放疗是唯一证明对肺癌最有效的方法之一，通过合理的化疗，很多患者都能较有效的延长寿命！很多人担心化疗的副作用，

我想说的是，化疗有副作用，但是经过专业医生的治疗，都是可控的！我的很多患者也常常对此怀疑，常常告诉我隔壁村的、远房亲戚等化疗后怎么怎么的，此时我就告诉我的患者，让他自己观察病房里的化疗患者，看看他们的状态如何就一目了然了！部分肿瘤的化疗药物对人体影响较大，毒副作用较明显，很多患者惧怕，但是肺癌患者的化疗，经过近些年的发展，多数方案的毒副作用都大大降低，再经过有经验的医生使用会让很多患者并感觉不到自己正在化疗，感觉不到痛苦，就如一般输液一样！这方面可以参考我的文章“化疗很可怕？不可怕！”。

对于部分局部转移的患者可以选择放疗，特别是脑转移、胸壁转移、骨转移等的患者，单纯化疗效果不佳，需要联合放疗！放疗的方式也很多，有一般的普通放疗、各种定位放疗等，其毒副作用不一，需要结合放疗方式来看！

第三、如何看待恶性肿瘤（肺癌），即肺癌能生存多久？

手术切除干净的早期肺癌（即大部分Ⅰ期肺癌），完全可以达到临床治愈，其长期生存率90%以上！

生存时间随着肿瘤分期越晚，时间越短！目前有一组数据显示所有肺癌的5年生存率大概在40%左右，这里包括所有治疗方式的综合！而具体每期的预后情况可参考我的文章“不能告诉你的“秘密”！——确诊肺癌后还能活多久？”。

对于晚期肿瘤的治疗，我们不是追求治好，而是想法设法延长患者的寿命，提高患者的生活质量！

写这些文章，是希望大家对肿瘤有个基本的认识，而不能随意的被网络上或传言的说法误导，进而延误治疗，遗憾终生！

临床中，常碰到一些晚期肿瘤患者经过化疗等治疗后，活了好几年，十几年的，有时我们看到一些晚期肿瘤患者过了好几年还来复查、治疗，作为医生内心也是惊诧效果这么好！

也常碰到一些治疗效果较好的患者正在治疗中突然间出院了，等再来医院检查时发现肝肾功能严重受损、肿瘤明显进展的，问起原因都是在家里吃所谓的中医（肯定不是纯真的，里面加“不知名”的东西）、偏方后导致肝肾功能严重受损，肿瘤进展！

希望大家有基本的医疗常识，在关键时刻有正确的判断，不要人云亦云，不要病急乱投医！

祝福所有患者安康长寿！