一项研究周六称，根据个体遗传特征攻击肿瘤的癌症疗法（而不是它们在体内的位置）远远优于传统方法，延长了两倍的患者的生存期。

靶向治疗的精准医学领域涉及对肿瘤进行基因突变检测的线索，并将患者与用于阻止癌症分子生长的新药匹配。

主要研究人员，德克萨斯州MD安德森癌症中心癌症治疗研究教授Apostolia Tsimberidou说，在过去的二十年中，针对患者的靶向选择已经大幅增加，并且有一天肿瘤检测和无细胞DNA分析可能成为护理的标准。

她对在美国临床肿瘤学会召开的全球最大年度癌症会议芝加哥会议上告诉记者说：“我对未来几年我们将大大改善癌症患者的预后表示乐观。”

Tsimberidou及其同事在看到格列卫（伊马替尼） - 一种2001年美国监管机构批准的突破性药物的成功后，于2007年开始研究这些疗法的影响，这些药物在慢性粒细胞白血病治疗中取得巨大成功。

他们的研究称为IMPACT，是第一个也是最大的研究，旨在观察一系列癌症类型和许多不同的靶向治疗方案的生存情况。

德克萨斯州MD安德森癌症中心的3,700多名患者于2007至2013年间参与研究。

所有患者都患有晚期癌症，或“末期疾病”，涉及胃肠道癌，乳腺癌或肺癌。还包括黑素瘤和女性生殖道癌症，以及更罕见的癌症类型。

那些参加试验的人通常尝试过至少4次，有时甚至16次的其他治疗未能阻止癌症的发展。

发现1,300多例肿瘤至少有一处遗传改变。其中711接受了与肿瘤生物学相匹配的治疗。另外596例接受治疗的患者不匹配，通常是因为当时没有针对患者的匹配治疗。

三年后，有15％的接受过有针对性的癌症治疗的患者还活着，而非接受治疗的患者则有7％。

10年后，6％的目标群体仍然活着，而另一群体只有1％。

还远远不能治愈

总体而言，靶向治疗导致平均4个月的生命没有癌症进展，称为无进展生存期，以及9个月的总生存期。

那些接受传统方法治疗的患者生存时间短短不到3个月，总体上延长了7.3个月。

目标疗法“显著改善了总体生存率，”纽约大学（纽约大学）Langone肿瘤学家Catherine Diefenbach说。

这种分子鉴定肿瘤的方法，了解它们的遗传学以及如何采取行动“是未来的潮流，”Diefenbach补充说，他没有参与这项研究。

对于Diefenbach而言，这项研究说明了癌症治疗的范式转变，即癌症不再在它们出现的身体的“其他部位”上得到治疗。

她告诉记者：“在精准医学之前，患者的治疗依据的是他们所患的癌症。”

“但是，正如我们所听到的那样，一名乳腺癌患者的遗传性可能比其他乳腺癌更像肺癌患者。”

Diefenbach还指出，“这些患者中的大部分都接受过FDA（美国食品和药物管理局）批准的药物或者进行临床试验的药物，因此人们不必出门重新发明轮子来完全治疗这些患者新方法。”

Tsimberidou回忆说，自从研究开始以来，精密医学领域发展迅速，回顾2007年，“我们测试的基因不超过1到2个。

“现在患者正在接受数百个可行动基因，扩增和突变检测，以及免疫标记检测，”她说。（sunshine2015 208734）