“命，就是钱。”这是电影《我不是药神》的一句台词。在日常生活中，我们常常听到的这句俗话，却是一句不折不扣的真话。这部电影直击癌症患者“救命药”贵的民生痛点，贴近民众真实生活，在点映阶段便引发热议，正式上映前在豆瓣上就获得9万多评价和9.0分的高分。

随着工业化、城镇化进程加快，癌症已成为威胁人类生命健康的“头号杀手”。近年来，我国抗癌药物的需求日益增大，癌症患者面临正规进口药昂贵已是不争的事实。影片中，主人公程勇冒法律风险为白血病患者从印度走私仿制抗癌药，因售价比同类正规进口药便宜很多，被患者称为“药神”，却触犯了正规药商的利益。

人们热议的焦点也正是源于影片表现出的利与义的冲突、情与法的矛盾。一方面，进口原研抗癌药价格高不可及，而质优价廉的仿制药又存在于市场中，患者选择使用仿制药似乎合情合理。另一方面，因为涉及人的生死，药品进入市场并不能简单地用金钱去衡量，而未经批准在国内上市的药品均属于“假药”范畴。同时，药品尤其是抗癌药的研发投入巨大，失败风险又很高，药企需要提高售价以收回前期投入。若放任仿制药泛滥打击新药研发积极性，影响的病人群体也许会更大。

在两难的选择下，有效降低进口药价格，让药品合法地进入市场是调和这对矛盾的突破口。今年全国两会期间，国务院总理李克强在记者会上提出将抗癌药进口关税力争降到零。4月12日，国务院常务会议决定对进口抗癌药实施零关税并鼓励创新药进口。5月1日，进口抗癌药零关税政策正式实施，其中包括103种已经上市的抗癌药。6月20日，在国务院常务会议上，李克强总理再次强调，“抗癌药是救命药，不能税降了价不降。”

零关税等举措只是降低进口抗癌药价格的开始。国家卫健委副主任曾益新表示，我国将从研发、审批、流通和使用四个环节建立降低抗癌药费合理负担的长效机制。在研发创新方面，加大国家科技计划对抗癌药研发的支持力度，优先支持临床急需抗癌药研发，鼓励新靶点、新机制抗癌药研究和原始创新。而在药品审批方面，提高审批效率已初见成效。今年4月，备受关注的默沙东九价宫颈癌疫苗创下了同类产品上市审批速度纪录。此外，我国还将严厉打击商业贿赂、价格垄断等违法违规行为。通过药品“两票制”，压缩流通环节，挤压价格虚高水分。降低抗癌药品费用，减轻癌症患者及其家庭经济负担。

对于百姓关注的抗癌药物进医保问题，据记者了解，通过2017年医保药品目录准入谈判，赫赛汀、美罗华、万珂等15个疗效确切但价格较为昂贵癌症治疗药品已被纳入医保目录。国家医疗保障局副局长、时任人社部医疗保险司司长陈金甫在不久前表示，目前多数常用的抗癌药品已纳入医保范围。

在推动抗癌药加快降价的同时，部分常用短缺药品价格的不合理上涨同样值得关注。我国自医药价格改革以来，取消了绝大部分药品政府定价，开始建立以市场为主导的药品价格形成机制。同时，也出现了短缺药品和原料药领域的任性涨价行为。近年来，我国在加强药品反垄断、遏制药品价格涨价方面不断加大查处力度。2017年11月，国家发改委发布《短缺药品和原料药经营者价格行为指南》，明确短缺药品和原料药领域各类价格垄断行为的表现形式、违法性认定等，并提醒相关经营者不得实施捏造散布涨价信息、串通操纵市场价格等行为。据了解，2011年～2017年，国家发改委就原料药市场价格垄断案件实施经济制裁总额约1657万元，并指导地方价格主管部门对原料药价格垄断案件依法处罚250余万元。

在电影《我不是药神》结尾，人们通过字幕看到了我国政府在医药体制改革方面正在进行的努力，也让人们对未来实质性解决“看病难、看病贵”问题有了新的期待。

（中国改革报、改革网记者 王岩）