“世界癌症日”是由国际抗癌联盟（UICC）于2000年发起的，活动时间在每年的2月4日，旨在倡导新的方法促进各组织间的合作，加快癌症研究、预防及治疗等领域的进展，为人类造福。预防癌症和提高癌症患者生活质量是“世界癌症日”反复出现的主题。

2018年是第19个“世界抗癌日”，今年的活动主题为“我们能，我能战胜癌症(WE CAN,I CAN)”。中国抗癌协会作为国际抗癌联盟的会员单位，响应其号召，将在我国组织开展一系列科普宣传活动，重点内容包括：鼓励患者主动交流、勇敢面对疾病；科学制定健康选择；激励行为、采取行动；动员社会各方面力量，广泛协同抗癌等，以推动癌症防控事业的发展。

根据2017年国家癌症中心发布的《中国肿瘤的现状和趋势》来看，恶性肿瘤目前是我国居民死亡的主要原因，心脑血管疾病次之，再就是呼吸系统疾病和其他疾病。这一情况不管是城镇居民还是农村人口都是如此，没有大的差别。

从癌症的死亡率来看，由于男女的性别和生理差异，造成不同种癌症的发生率和死亡率不同，对男性来说，肺癌、胃癌、肝癌、食道癌、结肠直肠癌和膀胱癌、前列腺癌高发；对女性来说，乳腺癌、肺癌、结直肠癌、胃癌、甲状腺癌宫颈癌高发。

但是，不管男女，肺癌都是的致死率都是排第一的。最新数据显示，全球每年新发癌症病例1400多万，我国每年新发病例429万。据国家癌症中心统计，肺癌仍是我国发生率和死亡率最高的癌症，过去30年间死亡率上升了465%。

肺癌及乳腺癌分别居我国男性及女性的肿瘤发病首位，消化道肿瘤总体发病率逐年攀升，近期控制人群死亡率是我国近期工作的目标。但是，肿瘤发病机制复杂、发高危因素难控制等原因导致我国肿瘤预防难；有效筛查技术少、早期诊断技术水平低等因素导致肿瘤发现时普遍偏晚；肿瘤治疗效果差、复发转移率高且肿瘤治疗副作用大、精准性差等原因导致肿瘤治疗难度大；我国肿瘤自主规范少、基层医院诊疗水平参差不齐、诊疗均质化程度低等因素是我国肿瘤防控研究的难点。

癌症的发生发展是多方面因素促成的，遗传因素和环境因素密不可分。遗传决定了你的基因，原癌基因和抑癌基因的平衡才维持了身体正常的平衡，一旦基因发生突变，无论是癌基因突变还是抑癌基因突变，都会使细胞增殖异常，体内代谢发生紊乱，从而诱发癌症。但同时，环境也会影响癌症的发生发展，像我们生活中接触到的酒精、黄曲霉毒素、槟榔、马兜铃酸、HPV病毒、咸鱼等等都有可能致癌。可参考文章《这些东西会致癌！你知道吗？》

乳腺癌是我国女性发病率最高的恶性肿瘤，每年新发病例大约27万。但与其它恶性肿瘤相比，乳腺癌治疗效果较好，而且不容易复发。专家指出，如果能做到早诊早治，乳腺癌治愈率可达90%以上。

我国乳腺癌发病率为40-50/10万，比20年前增加了三倍，城市发病率是农村地区的两倍，尤其是北京、上海、广州等城市，发病率已接近欧美发达国家水平。我国乳腺癌发病高峰年龄在45~55岁，比西方人早10岁左右。患者就诊时间晚，以北京为例，首诊1期患者比例只有32%。专家认为，乳腺癌高发与遗传、肥胖、雌性激素滥用等因素密切相关。

宫颈癌是女性发病率仅次于乳腺癌的恶性肿瘤，全国每年约有10万新发病例。目前预防宫颈癌的疫苗已进入我国，接种疫苗可预防70%的宫颈癌。宫颈癌多是人乳头瘤病毒，也就是HPV病毒感染所致，目前已有3种预防性疫苗获得美国食品与药品监督管理局批准上市，分别为二价、四价和九价疫苗。经国家食药监总局批准，我国目前可接种的是二价和四价HPV疫苗。监测数据显示，这两种疫苗在国外使用10年左右，都是安全的。目前已知有170多种不同类型的HPV病毒，但其中仅有10余种高危型别与人类恶性肿瘤关系密切，其中HPV16型和18型是两种风险最高的病毒株，70%以上的宫颈癌发病与之相关。也就是说，接种涵盖16型和18型HPV的二价和四价疫苗，可预防70%左右的宫颈癌。具体可参看文章《关于宫颈癌疫苗（HPV疫苗），你到底知道多少？科普时间！》

近年来甲状腺癌快速上升，胃癌、肝癌、食管癌发病率降低。大城市肠癌发病率是小城市的2倍，前列腺发病率是小城市的4倍。虽然大城市癌症发病率较高，但死亡率比小城市低了近20%。中等城市，如重庆、武汉，济南癌症发病率较低。40岁之后癌症发病率快速提升，到85岁，一个人患癌的风险为36%。只有10%-30%的癌症可以归结为基因突变，接近90%的癌症都可以追溯到生活方式和环境因素。专家认为，通过健康生活方式，至少1/3的癌症可以预防。胃癌、肝癌、宫颈癌，通过接种疫苗或控制慢性感染可减少29%的死亡。可参考文章《癌症为何会成为不治之症，这些肿瘤信号有助于肿瘤自查和诊治！》，让您对癌症预防和治疗有更多的了解！

根据全国肿瘤登记中心的统计显示，2015年中国新增429.16万例癌症患者，死亡281.42万例。与高患病率“相伴”的是癌症治疗所需的高额花费，举例来说，根据2015年上海Ⅲ期结直肠癌患者的费用分析，不使用靶向药者，大约花费9.7万元，而使用靶向药、没有项目补助的患者，大约花费高达57万元，远高于城市、农村居民的人均收入。

由此，一旦居民罹患癌症，高额的治疗费用将对其造成沉重的经济负担，然而根据目前社会医保制度，因为报销比例在各地区的不同，且存在药品目录限制与报销滞后性，对于患者的补助效力有限。因此，在癌症治疗发挥发展中，已经出现了个性化医疗和精准医疗，目前的治疗方案，主要依据癌症的病理分析来制定治疗方案，这能能更合理更科学也少花冤枉钱第治疗患者。

同时，癌症治疗离不开抗癌药的研发和上市，面对我国癌症防治的严峻形势，医疗专家呼吁加大癌症新药研发投入力度，进一步提高我国癌症新药的可及性。根据中国外商投资企业协会药品研制和开发行业委员会日前发布的《以药物创新应对癌症的挑战》报告，美国近期癌症患者的5年生存率已比1975年提高41%，83%的生存率延长归功于包括创新药在内的新疗法。然而，我国在2010-2014年全球癌症新药可及性的排名远不及美国和英国等发达国家，49个新药中仅有6个在我国上市。

近两年我国已开始采取措施努力提高癌症新药可及性。2017年，纳入医保目录的36种谈判药品中，15种西药是肿瘤治疗药；国家食品药品监督管理总局也将防治恶性肿瘤具有明显临床优势的药品注册申请纳入了优先审评审批范围。随着医改深入推进和创新药物注册审评加快，我国越来越多治疗肿瘤前沿创新药物的研发、上市将与国际同步。加大癌症新药研发力度、提高癌症新药可及性，需要政府、制药企业、医院和医务人员共同努力。

我们期待着癌症研究不断有新进展，期待有一天癌症能被真正攻克，也期待着医保政策能逐渐完善，让“看病不再难，药费不再贵”！

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