如何更有效战胜癌症

袁霆

骨科学博士/上海交通大学硕士研究生导师

上海市第六人民医院骨科副主任医师/骨肿瘤科副主任医师

对于现在的医学来说，癌症早已不是曾经的绝症了。很多种癌症，经过科学标准的治疗，不仅可以长久带癌活着，甚至可以痊愈。

除了化疗，放疗，和手术等传统治疗方法，免疫治疗逐渐成为了治疗癌症的新趋势。人体的免疫系统有识别异物的能力。如果一个细胞变成了肿瘤细胞或癌细胞，人体的免疫系统就像警察一样，会把这个癌细胞找到，抓起来，然后枪毙，清除掉。但对正常细胞不会误条。也就是说，免疫疗法，对患者自身是没有伤害的。（通俗不严格地说，就是这种意思）。

但是，传统的化疗是把癌细胞和正常细胞一并杀灭。杀敌一千，自伤八百。因为化疗药物对生长过快的细胞杀灭有效，癌细胞生长过快，但正常的生长头发的毛囊细胞生长也比较快，化疗药物不管，一并杀之，所以化疗的患者常常脱发，就是这个道理。

免疫治疗虽然像警察一样厉害，但是癌症细胞也像小偷一样狡猾。肿瘤细胞被警察抓过几次之后，就会把自己伪装起来，让警察认不出来，以逃避被抓捕。这就是为什么有些患者早期的时候治疗效果很好，可到后期药物就没效的原因。

这种道高一尺，魔高一丈的猫捉老鼠的游戏，就这样一直持续着。。。。。。

哥伦比亚大学医学中心的研究人员前几天发表了一篇有意思的研究，一种与脱发相关的基因可以用来改善癌症的免疫治疗。这种基因是IKZF1基因[1]。简单来说，我们如果把脱发基因IKZF1的表达增高一些，男性就要脱发了（脱发基因嘛！），可癌症被可以被彻底的杀死了。是要头发，还是要命？这是个问题。

那可不可以推测，脱发的男性患癌症的机率就更小一些呢？写科普文章，我们姑且认为是的，但是，还需要严谨的科学，证明。

1. Chen JC, Perez-Lorenzo R, Saenger YM, Drake CG, Christiano AM: IKZF1 Enhances Immune Infiltrate Recruitment in Solid Tumors and Susceptibility to Immunotherapy. Cell Syst 2018, 7(1):92-103 e104.