心包是心脏的天然保护膜，坚固的铠甲。一旦铠甲被攻破，心脏危在旦夕，极易发生猝死。临床研究表明，部分心包积液背后都是肺癌、乳腺癌、消化道肿瘤、生殖腺肿瘤、淋巴瘤、白血病等系列癌症在作祟， 首都医科大学附属北京朝阳医院心内科副主任内科教研室副主任、冠心病监护室主任陈牧雷提醒尤其到了秋季更要加倍提防，此外陈主任还教给大家一个自测心包积液的小妙招。

心包变坏容易猝死

心脏有一层“双层外衣”，叫做心脏包膜。这层“双层外衣”避免了心脏直接挂在胸腔内，同时还能固定、保护、润滑心脏，又能传导张力、调控心脏环境压力。当发生心包填塞、主动脉夹层破裂的时候，心包腔被液体胀满而失去弹性，心脏会被压的很紧，无力舒张收缩，甚至会在短短几分钟内引发猝死。

这些癌症容易让心脏变硬

北京朝阳医院心内科副主任陈牧雷表示，糖尿病、高血压、冠心病如果不好好控制，会让心脏的“双层外衣”之间，慢慢积水，从而导致心脏慢慢变硬。除此之外，肺癌、乳腺癌、消化道肿瘤、生殖腺肿瘤、淋巴瘤、白血病等癌细胞侵袭也会导致心脏变硬。

恶性心包积液是癌症患者常见的并发症之一，在肿瘤患者的尸检中本病的发生率为10% ~21 %。原发于心脏和心包的肿瘤很少，恶性心包积液绝大多数是因肿瘤转移所引起，其中28~31%为原发肺癌，其次为乳腺癌、淋巴瘤和白血病，积液2/3为非肿瘤性。恶性心包积液的出现，表示患者的癌变已经扩散，癌症已经到了晚期，且随着恶性胸腔积液及恶性心包积液增长，患者会出现一系列症状，但也有一部分老年患者没有明显症状。

心包这根透明的管子仿佛附着在心脏上，一旦癌细胞进入心包腔，在短时间内就会急剧增多，造成心脏舒张、收缩无力，甚至导致心衰、猝死。

秋季警惕细菌病毒感染让心脏变硬

高血压、高血糖、冠心病、癌细胞都是导致心脏变硬的元凶，除了上述情况还有一个立秋之后常见却是意料之外的原因会导致心脏变硬。那么，还有什么跟生活紧密相关的情况会导致血性积液，让心脏变的类似盔甲一样硬，危及生命呢？

专家介绍，血管上有一些微小的孔，红细胞、白细胞等大的血细胞成分不能通过血管壁进入到组织间去的，但是一些小的物质像电解质、钠、氯等是可以通过血管壁进入组织间的。如果病人感染了病毒或细菌，它会引发机体的一些变态反应，导致血管壁上的孔变大，使得原来不能过去的一些物质漏到血管壁之外。日积月累，这些漏出去的物质就会形成一个大壳，包裹着心脏，使心脏变硬。

专家提醒，秋天要警惕细菌、病毒导致心脏变硬，呼吸道、肠道感染人群更应该注意。

如何自测有没有心包积液？

心包积液是诸多癌细胞的重要表现，那么怎么知道自己有没有心包积液呢？陈主任指出，可以通过一些简便的方法帮我们识别心包积液。

专家介绍，心脏外的心包里如果积聚了大量的液体，一方面这些积液会影响心脏的活动，特别是心脏的扩张，心脏在扩张舒张的时候会把周围的血液拉回到心脏，利于它收缩的时候把血打出去，在这个过程中如果积液量很大，那么血就不能从周围抽到心脏里来，这些血就会瘀滞在周围的血管里边。在此情况下，可以通过周围血管的扩张情况，来看是否有这种积液，积液有多少。因此通过看人体的血管状况，来判断心包是否有积液。

陈主任告诉我们，可以通过观察手部和颈部的静脉有没有怒张凸出，青筋暴涨，即显露得是否明显来判断。具体方法是让被观察这斜坐在45度左右的床上，进而观察手部和颈部的静脉。如果发现明显的静脉怒张则初步判断心脏周围可能大量的积液在限制心脏的活动。

编辑：京视小康