肺癌不同于其他癌症，比较容易发生脑转移，在所有类型的肺癌中有30%的病人会发生脑转移，而小细胞肺癌发生率更高。一旦出现脑转移，意味着癌症晚期，几乎没有治愈的机会，但也并不意味着马上会生命终结。根据具体情况选择合适的治疗，可以延长生存时间。

1.放疗 放疗为目前为止最有效的肺癌脑转移治疗方法。能取得很显著的治疗效果。对于多发病灶，一般选择全脑放射治疗。单发病灶可选择精确立体定向放疗。比如：γ刀、射波刀、tomo刀等。

2.靶向药物治疗 由于血脑屏障的存在，对于脑转移灶，化疗是几乎无效的。但口服靶向药物为小分子，容易透过血脑屏障发挥作用。对于EGFR突变患者合并脑转移，可以选择特罗凯，控制率可以达到60-70%，甚至部分病人脑转移瘤可以完全消失。对于ALK基因突变的病人，克唑替尼口服联合脑部放疗，也可以达到不错的效果。小细胞肺癌脑转移除了放疗外，也可以选择口服替莫唑胺。

3.手术 对于体质比较好，可以耐受手术及麻醉，而脑部病灶为单个或者3个以内，术前评估可以完全切除者也可以考虑手术治疗，虽然临床上有这种机会的病人不多，但不失为一种选择方式。手术切除颅内病灶后需要兼顾肺部原发灶的治疗。

在临床上，发生脑转移的肺癌病人经过有效的治疗，一般能够延长数月到两年不等的生存期，有少许病人通过放疗和靶向药物治疗，生存期超过了5年。虽然癌症难治，但现在治疗方法很多，许多的晚期病人能够获得较长的带瘤生存。新的免疫治疗药物也已经在国内上市，将会给更多的病人带来益处。所以不能一确诊脑转移就放弃治疗，放弃希望，亡羊补牢，未为迟也，毕竟生命只有一次。