世界卫生组织国际癌症研究机构近日发布最新报告说，他们估计，全世界罹患癌症的人数正在“迅速增长”，仅2018年一年就新增1810万病例，死亡人数高达960万。到本世纪末，癌症将成为全球头号“杀手”，也是阻碍人类预期寿命延长的最大“拦路虎”。

在最新报告中，研究人员利用来自185个国家的数据，研究了人体内所有可能发生癌症的部位，并对36种癌症进行了更深入的研究。研究人员估计，全球1/5的男性和1/6的女性在一生中会患上癌症，1/8的男性和1/11的女性将死于癌症。

报告指出，罹患癌症或死于癌症的可能性在一定程度上取决于你住在哪里。全球近半数新增癌症病例和超过半数癌症死亡病例来自亚洲，亚洲人口占世界总人口的60%。美洲的情况也不容乐观：癌症发病率占全球总数的21%；死亡病例占全球总数的14.4%。不过，美洲人口仅占世界总人口的13.3%。欧洲的癌症病例和癌症死亡病例分别占全球总数的23.4%和20.3%，但人口仅为世界总人口的9%。

参与研究的国家和地区（绿色和灰色）

报告显示，肺癌、乳腺癌和结肠直肠癌是罹患人数最多的癌症。肺癌死亡人数最多，占预计癌症死亡总人数的18.4%；结肠直肠癌造成的死亡人数排第二；乳腺癌排名第五。肺癌、结肠直肠癌和乳腺癌这3种癌症加在一起，占2018年全球预计癌症死亡人数的1/3。胃癌和肝癌排名第三和第四。

报告同时也带来了一些好消息：预防工作似乎获得了一些回报。报告指出，在一些开展了强有力的公众宣传活动并制定了鼓励人们戒烟的法律的国家，比如北欧和北美国家，肺癌病例数量出现了下降。此外，宫颈癌病例数量在那些多方共同努力筛查宫颈癌的国家也有所下降。

全世界罹患癌症的人数在“迅速增长”，这背后可能有什么原因？

中国胸外科医师协会常务副会长 肿瘤专家 支修益：

连续几年，不管是世界卫生组织、我们国家癌症中心，还是美国癌症中心发布的数字，目前癌症发病这种上升的趋势还没有形成一个平台。特别是像亚洲地区，目前发病人数的上升趋势没有放缓。

癌症迅速增长，第一还是跟老龄化有关系。随着人口老龄化进度的加剧，相关慢性疾病都处于一个上升趋势。除了人口老龄化因素以外，环境因素也很重要。比如室外环境污染，空气污染、土地污染、水污染，比如室内空气污染，食品污染。环境污染目前已经成为癌症高发的一个重要因素。

另外，如果一个国家的经济水平、公共卫生能力比较低，特别是癌症早诊，高发癌症的筛查项目没有普遍开展的话，也会导致癌症死亡率高。很多癌症到了出现临床症状的时候，到医院去就诊，最后确诊都不是早期癌症。这一方面给我们的治疗带来很大的困难，大幅度提升了医疗费用，由此产生的高死亡率也加剧了社会恐惧，加重了大家对癌症的恐惧。

癌症对男性和女性的杀伤力并不一样。男性的癌症发病率总体比女性高20%左右，患癌死亡率比女性高出近50%。为什么会有这种性别差异？

中国胸外科医师协会常务副会长 肿瘤专家 支修益：

肺癌是罹患人数最多的癌症之一，也是死亡率最高的癌症。肺癌患者男性明显高于女性。消化道癌症，比如食管癌和胃癌，男性也是明显高于女性。女性容易得乳腺癌，发病率高，但是死亡率低。男性吸烟的多，喝酒的多，男性不健康生活方式的发生比率明显高于女性。比如，我们国家目前有3.5亿烟民，男性吸烟率在40%到50%之间，而女性的吸烟率还不到5%。癌症发生率和吸烟、饮酒这些不良生活方式还是有关系的。

中国的癌症发病率情况怎么样？有什么特点？

中国胸外科医师协会常务副会长 肿瘤专家 支修益：

国家癌症中心每年都会发布数据。按照国家中心发布的数据，我们每年的新被确诊的癌症患者已经到了430万。每年因为癌症死亡的人数达到了280万。但是，中国幅员辽阔，有经济发达地区，也有欠发达地区，还有贫困地区，所以，目前中国癌症谱的特征，既有像美国、日本、英国这种发达国家的癌症谱，也有发展中国家的癌症谱。

癌症已经成为全球的“头号杀手”，未来我们该怎么对抗癌症？

中国胸外科医师协会常务副会长 肿瘤专家 支修益：

癌症短时间内是克服不了的。但我们可以看到，北美的美国、加拿大，欧洲的英国，这么多年来通过癌症的筛查项目，通过癌症的早诊早治项目，可以使更多的、不管什么类型的癌症在早期被发现。如果癌症早期能够被发现，那么通过做外科手术或者以外科手术为主的综合治疗手段，就可以达到临床治愈。

如果越来越多的早期癌症能走进临床， 那么，这么多年推广的微创外科治疗技术、分子靶向药物、免疫治疗等的疗效就更加凸显。这既可以使癌症死亡率下降，也可以使医疗支出下降，更可以让我们能够坦然说癌、科学治癌，不再恐惧癌症。不管从国家的财政支出，医疗保险费用的上涨，还是其他方面，我们都希望能够对癌症实现早发现、早诊断、早治疗。如果从中长期来看，比如到2030年、2050年，那我们现在必须从预防入手，减少环境致癌因素，减少职业致癌因素。

内容来源丨北京新闻广播《新闻2018》公众号 “新闻建外14号”

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