导语：血糖升高、糖代谢发生异常，除了这些症状，糖尿病还会伴随/引发一系列的代谢综合征，如心脑血管疾病、糖尿病足、青光眼等。最近的研究表明，糖尿病还是多种癌症风险的影响因素！

撰文 | 王冠琳

制版 | 赵利

据估计，每11个人中，就有一个人患有糖尿病。人们不禁要问，究竟哪些因素影响糖尿病发病？

除了遗传因素，饮食、运动、吸烟、睡眠等影响糖尿病发生，这一点很多人都知道。还有一些让人倍感诧异的因素，比如环境因素，在糖尿病发病中也显出了不可忽视的威力。比如，中科院的科学家发现，外界温度、PM2.5参与糖尿病发病。近日，外国科学家开展的一项200万人的分析，再次证实了PM2.5会增加糖尿病的发生风险。

那么，一旦患上糖尿病，又有哪些危害？

除了心脑血管疾病、肾功能受损、眼睛疾病等常见并发症，科学家发现，糖尿病竟然也是某些癌症的风险因素！

近日，一项针对近2000万人的超大样本的研究发现，不仅仅是身体局部癌症，糖尿病与所有类型癌症的高风险相关！而且，这种风险在男女之间有着性别差异。女性糖尿病患者的癌症发生风险要更高。

但是，相关性并不等于因果关系，上面这项研究并未证明糖尿病会导致癌症发生。针对这一点，科学家一直在尝试从生物分子上一探究竟，深挖糖尿病与癌症发病的关系，寻找预防和治疗的突破。

接下来要介绍的一项研究就是最新尝试之一。来自复旦大学的科学家报道了糖尿病导致癌症的可能机制，为患癌症的糖尿病患者提供了诊疗新思路。

由于高血糖是糖尿病的主要特征，这项研究发现，高血糖影响细胞的能量代谢，细胞内的代谢活动稳态被扰乱，那些能够抑制癌症发生的生物分子失去功能，于是高血糖导致的癌症发生风险也增加了。

而糖尿病治疗药物二甲双胍，则能够保护细胞正常能量代谢，增加抑癌分子的稳定性，减少癌症风险。也许这就是被当做“抗癌神药”的二甲双胍的秘密。

更多的谜团需要科学家们去一一解开，比如，为何男女糖尿病患者的癌症风险不同？为何糖尿病与所有类型的癌症风险都有关？这些问题的回答，将帮助人们更有针对性、更精准地应对糖尿病和癌症，从而减少病痛、延年益寿。

参考文献：

[1] IDF 全球糖尿病概览 2017年 第八版

[2] Bowe, Benjamin, et al. "The 2016 global and national burden of diabetes mellitus attributable to PM 2· 5 air pollution." The Lancet Planetary Health 2.7 (2018): e301-e312.

[3] Ohkuma, Toshiaki, Sanne AE Peters, and Mark Woodward. "Sex differences in the association between diabetes and cancer: a systematic review and meta-analysis of 121 cohorts including 20 million individuals and one million events." Diabetologia (2018): 1-15.

[4] Christensen, Pia, et al. "Men and women respond differently to rapid weight loss: Metabolic outcomes of a multi‐centre intervention study after a low‐energy diet in 2500 overweight, individuals with pre‐diabetes (PREVIEW)." Diabetes, Obesity and Metabolism (2018).

[5] Wu, Di, et al. "Glucose-regulated phosphorylation of TET2 by AMPK reveals a pathway linking diabetes to cancer." Nature (2018): 1.

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