癌症已经够糟糕的了，做做化疗吧，然而这做着化疗呢，肿瘤还继续在长，刚刚树立起来的信心瞬间消失不见，继而沮丧、悲观失望。这是什么原因呢？

老周66岁，两月前查出右肺腺癌，肿瘤直径大概是5cm,气管镜显示左右主支气管均有癌肿，CT显示左肺有小的转移灶，手术无法做了。建议行基因检测先行靶向治疗，后家人决定先行化疗。

“奈达铂”＋“培美曲塞”化疗，化疗第一周期后复查肿瘤直径大概6.5cm，这是倍增(体积)啊！化疗药物有效评价一般在2-3周期后进行。再进行一次吧，第2周期后肿瘤直径到了7cm多了！化疗失败。

治疗后肿瘤完全消失为CR，直径缩小30％以上为部分缓解PR，直径增加20％以上为进展PD，PR和PD之间为稳定SD，CR、PR、SD都可以判定化疗有效，老周判断是PD，化疗无效。

化疗对每个人的敏感性不一样，总体来说，肿瘤化疗有效率为30％-50％，有些人效果明显些，有些人有效果，一般。其他50％-70％的人就是耐药，所以存在同样的病理类型、同样的治疗方案，这些人就做着化疗肿瘤还在长。

还有一些病人在化疗一、二周期时时会有些增长，直径增长一般应该在20％之内，这时癌细胞和化疗药物在做斗争，“此消彼长”阶段，癌细胞的衰减和肿瘤增殖有一个相对变化。这种情况还可以继续化疗的，如果经过3周以上化疗，肿瘤还继续增长的，就要考虑耐药了，改、或停方案了。

化疗不同于“消炎药”，化疗总体敏感度低，肝癌、胰腺癌、宫颈癌敏感度更低，只是还没其他方法完全代替了化疗，它还是癌症治疗的一个主要手段，只有科学的评估、严密的观察，才能让化疗更有利于治疗。