一家三姐妹相继患同一种癌,华西专家首次揪出癌症“家族元凶”
如果人间有什么不幸,患癌一定是其中一个选项。
如果这个不幸之中有那么一点点幸运,患上温和的甲状腺癌算一个。

甲状腺癌是当下最常见的恶性肿瘤之一。
每次体检季结束后,身边总有几个亲友被诊断出患上甲状腺癌,它在日常生活中的“存在感”越来越强。
它就这样猝不及防地“闯”进我们朋友圈中,甚至听到不少一家人里好几个先后查出的。
为什么?难道癌症还会“传染”给家人吗?
四川大学华西医院病理科· 研究室的姜勇副主任医师、叶丰博士团队通过对40多个家族、近100例患者进行分析后,首次以科学证据确认——
MAP2K5基因是家族性“非髓样甲状腺癌”的易感基因。
这篇论文刚在“国际抗癌协会联盟”会刊《国际癌症杂志》上在线发表。
既往数据告诉我们,虽然具有家族遗传性的非髓样甲状腺癌发病率总体并不高,约占所有非髓样甲状腺癌的5%-10%左右。
但如果你的家族中有亲人患甲状腺癌,你又很关心自己患癌的风险,那不妨到医院做个甲状腺彩超甚至细针穿刺吧!
甲状腺癌家族里
谁是“癌王”?
姜勇医生称,甲状腺癌可分为乳头状癌、滤泡癌和未分化癌、髓样癌4类,其前三种可以统称为非髓样癌,占所有甲状腺癌的95%以上。
乳头状癌
滤泡癌
髓样癌
未分化癌
左边三种统称:
非髓样癌
甲状腺癌家族的这“一家四口”,按凶险度一一介绍:
老大未分化癌和老二髓样癌最凶狠,这两类癌症在甲状腺癌中所占比例很少,但讨厌得很,治疗效果都很差!
比如,未分化癌95%会在1年内死亡,平均生存期约半年左右;晚期髓样癌的五年生存率不足40% 。
老三滤泡状癌和老幺乳头状癌就没那么凶险了,其中乳头状癌是最常见的,约占甲状腺癌的80%~90%以上。乳头状癌生长非常缓慢,通过及时的治疗预后非常好,几乎不会导致患者死亡,其10年生存率达到90%以上。
这是所有癌症中最乐观的数据,因此可以称它为“最善良的癌症”。华西医院甲状腺外科有些需要等一年半载才能做手术的甲状腺癌患者,多半都是“乳头状癌”,不虚哈!
而滤泡状癌发病率本来就较低,经过规范的治疗也有比较良好的预后。
目前甲状腺癌的发病原因还不十分明了,公认的因素有两个:
一个是电离辐射
另一个就是遗传因素
而华西病理科/研究室科研团队所研究的甲状腺癌的家族遗传性,主要是针对老大、老二和老幺这三种“非髓样癌”的遗传性。

患癌后
一级亲属发病率高出4—10倍!
甲状腺癌总爱“光顾”同一个屋檐下的亲人,这样的故事频频上演——
▶在母亲查出甲状腺乳头状癌后,儿子身上也发现了同一种癌;
▶一家亲姐妹仨,一个接一个地确诊甲状腺癌,其中一个还是从小就被抱养在外的,饮食生活习惯和其他姐妹都完全不同……
该团队运用高通量测序技术分析,终于找到了其罪魁祸首,也是甲状腺非髓样癌的一个新易感基因 MAP2K5,并初步证明了其功能。
姜医生称:
针对甲状腺非髓样癌——
一人患癌,ta的一级亲属(父母、子女、兄弟姐妹)发病率就比普通人群高出4-10倍;
如果一级亲属中有2名患者,此家族具有遗传性的概率为31%~38%;
如果一级亲属中有3名及以上的患者,此家族具有遗传性的概率则大于94%。
两名亲人患甲状腺癌
患者可到华西医院免费参加基因检测

癌症基因检测能对某些癌症起到预警作用。姜医生提醒,如果你的一级亲属有两人被确诊患上甲状腺非髓样癌,患者可以尽快到医院参加基因检测,以期明确家族中有无癌症易感基因。
目前,有关家族性非髓样甲状腺癌的研究仍在继续,只要家中有两位及以上通过病理检查明确诊断为甲状腺癌(髓样癌除外)的患者,可到华西医院病理科(华西医院门诊大楼三楼C2区)细胞诊断室找姜勇副主任医师,申请加入该研究。


你需要做什么?
受试者基因测序检查免费,只需抽取10~20ml静脉血即可。
但基因检测结果分析耗时较久,大家不要紧到催嚎。一旦有了结果,研究团队会第一时间通知受试者。
如果查出携带易感基因
一定会患癌吗?

小康妹儿先打个预防针哈:并非每个携带易感基因的人都会患癌!
打个比方,基因是上了膛的子弹,而外界因素的刺激扣动了扳机,需两者兼有才会发病哦。
所以,如果在基因检测中发现自己携带易感基因,也不用惶惶不可终日,癌症也并不一定会降临到你头上。
相反,如果在患癌前发现携带易感基因,还来得及采取措施,做到延缓甚至避免癌症的发生。
1、远离大剂量辐射
以占所有甲状腺癌80%~90%的乳头状甲状腺癌为例,目前比较明确的特定致癌因素有两个:遗传因素和接触大剂量放射性辐射。
因此,具有甲状腺癌易感基因的人就应该尽量避免接触大剂量放射线。如果确实需要做一些放射性的医学检查,特别是头部或牙齿X光 、胸片、胸部CT的话,要注意对甲状腺部位的防护。
注意:是大剂量放射线,日常玩手机电脑基本是没有影响的。
2、改变生活方式
戒烟、少熬夜、注意营养均衡、加强体育锻炼,这些都是防癌抗癌的一般原则,当然也同样适用于甲状腺癌。
3、定期随访
即使最终确诊患癌,绝大部分甲状腺癌的手术后预后还是很好的。
所以定期体检很重要,早发现、早治疗。

没有谁愿意患癌。
但也没有谁,可以选择自己的基因。
血缘情系亲人无尽的爱
也会传递看不见的恶
而医学在努力帮我们
斩断恶,留住爱
本文编辑:王欢
图片来源:123RF