一些良性病变治疗选择多说是手术或是保守治疗，比如阑尾炎，是手术切除还是保守治疗呢？对于癌症，保守治疗是不是指的除了手术以外的治疗方法呢？姑且认为就是。

肺癌的治疗是先确定病理类型、分期，结合身体状况、治疗意愿以及经济能力等等因素后而制定方案，是一个综合性的策略，也许只手术，也许只能保守治疗，还有既手术又要“保守治疗”，说着有点别扭。

华佗当时给曹操说，大王的病需要开颅手术，曹操要保守治疗，曹操也挂了。肺癌如果需手术、能手术时，为什么要“保守”呢？需手术就是手术适应症明确，能手术就是体力以及其他各种因素允许手术。

小细胞肺癌在影像学检查认为淋巴结没有转移，原发灶直径小于5cm者，是可以考虑手术的，不过术后要进行“保守治疗”，即化疗±放疗的。如果病灶比5cm大，或者有淋巴结转移，也就只行放化疗了。

非小细胞肺癌ⅠA期时，也就是肿瘤没有淋巴结转移，直径小于3cm，没有浸润到主支气管，这种情况就是手术绝对适应症，术后无需放化疗。当分期为ⅠB期时，也是手术治疗，术后无高危因素也可以不放化疗。

非小细胞肺癌到了Ⅱ期、部分Ⅲ期时，不只需要手术治疗了，术后还需要放化疗。病情发展到有淋巴结转移到隆突下、同侧纵膈内这种情况下的Ⅲ期病人以及Ⅳ期病人是不能手术的，就只有“保守治疗”了，也就是姑息性治疗，可有化疗、放疗，也有只对症支持治疗了。

对于中医药“保守治疗”的方法，目前认为都是基于西医学治疗的基础上进行的，取其优势辅助治疗，单以中医药治癌是不科学的，也是很不道德的。有多少人因为要喝中药“保守”治癌而错失手术机会，小小的肿瘤愣是养成了无法收拾，还说已经活了这么久很划算了！这听着就像给庙里上香油钱，好了佛祖保佑，不好命数已尽？！

肺癌治疗还是正确、客观分析病情，采取有效的治疗办法，这些办法来自各种指南、共识，也就是以往临床研究结果，是循证医学，不是简单的上嘴唇和下嘴唇一碰就说能治好，保证能治好！