李咏历经17个月抗癌，最终离开我们

李咏，1968年出生，著名主持人，曾多次主持中央台春节联欢晚会，《非常6+1》，《超级演说家》也是其经典代表作。

又一个陪伴80、90后长大的好朋友因癌去世，年仅50岁。癌症，这个可怕的字眼又出现在了人们的视线···

癌症是一个让人闻风丧胆的词，数据显示，我们每天约有1万个人确诊癌症，也就是说，平均每分钟就查出7个人患癌！

很多人关心，李咏老师到底得的是什么癌症，在医疗技术最发达的美国，积极扛癌17个月后仍无法成功，小编在此分享成都中医药大学附属医院王骏教授的一篇中医治疗癌症科普，让我们了解一下中医是如何治疗癌症的。

中医 如何赶走肿瘤君

现代化医学在飞速的发展，那么，具有几千年文化的中医中药在肿瘤的治疗方面还有用武之地吗？答案是肯定的！

在医生为患者缜密设计治疗方案的同时，患者还常常在纠结这样一些问题，治疗肿瘤要不要吃中药？什么时候吃中药？吃了中药还需要手术吗？

本期专家

本期，我院邀请了来自成都中医药大学附属医院/四川省中医院的内科专家王骏教授为我们讲述他对于中医治疗肿瘤的见解。

中医对肿瘤的认识

在中医经典里，查“肿瘤”一症，却找不到“肿瘤”这个病名。那么对中医来说，肿瘤究竟是什么，却是中医肿瘤医生首先必须要回答自己的问题。

肿瘤种类繁多，发生部位不一，有上皮性的“癌”，如呼吸道的肺癌、消化道的胃癌肠癌、泌尿道的膀胱癌、生殖系统的卵巢癌、子宫癌、宫颈癌等等，也有间叶组织来源的“瘤”和“肉瘤”，如骨肉瘤、横纹肌肉瘤、脂肪肉瘤等等，但在祖国传统中医医学来说，大部分西医认知的肿瘤病变，皆似属于癥积、恶核之类范畴，也就是说同中医的症瘕积聚同一意义，用中医人的话来解释就是“荣气不从，逆于肉理，乃生痈肿之故”。

肿瘤是一种常见病，易长难消，而又与一般疮疡不同，但有良性恶性之分。尤其是恶性肿瘤，对人体危害性大，治疗困难。祖国的中医学对肿瘤早就有一定的认识，在《灵枢》 中有疡瘤、昔瘤、挟瘿、马刀、石疽之名。《医宗金鉴》有乳岩等名称记载。

西医治疗

王骏教授谈到：“对于肿瘤的治疗，西医有传统的外科手术、化疗、放疗、介入、消融、热疗等诸多手段，十五年前，我在我的老师魏于全院士的实验室，有幸系统的学习了在当时曾经技术领先的基因生物治疗、免疫治疗等新的方法，也了解到了西医手段的先进性和局限性。”

中医治疗

那么中医呢，对肿瘤的治疗，早在几千年前的《皇帝内经》，就提出了“坚者削之，结者散之，留者攻之”诸多方法，所采用的药物诸如： 䗪虫、 蛴螬、 蜈蚣、 斑蝥、 硇砂、 雄黄、狼毒、南星等等，其性能虽不如现代抗癌化学药物毒烈，然而其亦有一定的毒性，长期或大量服用，也能损伤正气，所以中医有“大聚大积，其可犯也，衰其大半而止，过者死” 的经验教训。

由于有这些经验教训的关系，嗣后，金代医家张元素提出了“养正积自除”； 明代的张景岳提出了 “除积之要，知在攻补之宜”。就是说，治疗肿瘤一类疾病，不专恃含有毒性攻伐的药物所能见效，在某些情况下，也要用补益的药物以扶正，或攻补交替应用，以达其治疗的目的。

清代名医徐灵胎就说过：“疾病之人，若元气不伤，虽病甚不死；元气或伤，虽病轻亦死”。表明中医认为生命的存亡，与元气的充沛和损伤有着很大的关系，所以须重视保卫元气。现代医学应用化学药物治疗肿瘤，医生考察能否耐受化疗主要指标，

• 首先就是考虑白细胞计数，一般不低于四千；
• 其次，如肝、肾、心、肺的功能无明显损害者，可作为接受化疗的对象，否则不宜应用。
• 即使在已应用化疗的患者，如疗程中发现白细胞减少，脏器功能损害，也会迫使中途停药，这与祖国医学所谓“大毒治病，十去其六，……无使过之，伤其正也。”有其相似的意义。

01 勿信“以毒攻毒”的偏方

现在有部分患者偏信“以毒攻毒”的治疗肿瘤方法，迷信蝎子、蜈蚣、蛤蟆等毒性较大的偏方，许多运用毒性药物抗癌。殊不知若论攻伐，此类药物比起化疗药物攻伐之力可差的太远，西医的化疗药物尚且攻伐不下，何轮到此类，结果这些药物不但起不到治疗作用，反而破坏了自身的正气和免疫功能，导致肿瘤加快生长或者复发，病情加重，乃至危及生命。

02 中医扶正法的重要作用

上述再次证明了中医扶正法在肿瘤治疗过程中不可替代的作用。同时，由于受近年来肿瘤免疫疗法进展的启发（包括之前的西医的免疫刺激剂干扰素和胸腺肽、以及2018年年初刚在美国上市的最新的免疫监测点抑制剂“欧迪沃R”），中医扶正法的应用，不仅对化疗药物的影响而引起的白细胞减少，脏器功能损害，起到保护和恢复的作用，还可加强自身免疫机制，以发挥其自身免疫治疗的作用，延迟肿瘤的复发、延长肿瘤患者的无病生存期（DFS）和总生存时间（OS）。（备注：这两个指标是现代医学评判肿瘤治疗疗效的科学指标）

所以，治癌并非定要孟浪攻破之品，而须根据正邪盛衰情况，在时时刻刻保护正气特别是胃气免受伤损的基础上，帮助患体恢复自身调节免疫功能、稳定癌瘤发展而与癌共存、改善症状、提高生存质量、延长生命，才是治癌的首要目标。

中医优势

01 注重整体与局部的关系

整个自然界是个整体，人体内部也是一个整体，人与自然又是一个整体，这个整体是以不断运动变化的形式存在的，有人把它叫做“整体恒动观”。因而对于疾病的预防、诊断和治疗，便处处从这一观点出发，并强调因人、因时、因地制宜。

这是祖国医学认识论的精华和防治疾病的指导思想。比如《内经》说：“病在上，取之下，病在下取之上，病在中，旁取之。”又说：“从阳引阴，从阴引阳”“得神者昌，失神者亡”“治病之道，气内为宝”。这就是说，整体观既要注重形质，更要注重精神，才能避免“头痛医头，脚痛医脚”的局部观点而坚持辨证的形神统一观。

02 注重机体素质与免疫的关系

《内经》指出的“正气存内，邪不可干”，“邪之所凑，其气必虚”的相互关系。邪是致病因子，正是抗病能力，“扶正袪邪”“袪邪扶正”（邪去正自安）无非是要达到保存自己的目的。

后世医家又从长期医疗实践中体会到“脾胃为后天之本”、“肾为先天之本”，均属人体的生化之源，临床上包括肿瘤在内的许多慢性疾病，虽然错综复杂，而治疗时以保护脾胃健运为第一要图，故前人有“四时百病，胃气为本”的说法，只有资助后天，才能达到培养先天的目的。

这样通过自然调节，使全身阴阳相对平衡，从而增强机体的免疫能力，通过自身免疫力的提高去抑制和消灭肿瘤细胞。

03 注重精神因素与自然疗效的关系

心理、社会因素对肿瘤病的发生、发展有很大的影响。这在《内经》中早已指出：“恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来”战胜疾病（包括肿瘤），曾有国外学者详查了1920―1985年所报导的世界文献，在65年间有上千例经病理组织学确诊无疑的多种癌瘤，而得到自然获愈的“脱癌”，案例。中医又有气郁气滞、血瘀痰凝、久淤（郁）成积（聚）之说，既经久积，由无形而生有形，从量变而生质变，最终所在之处发生癌变，病理切片检查谓之癌细胞，这是因物而命名。

这说明个体的精神因素同样也可以影响到肿瘤的发生发展和消灭。传统中医强调调神、调气、调血、调和寒热、调和阴阳、更是相对于西医治疗的巨大优势。

利用中医治肿瘤？

综上所述，中医在肿瘤的治疗当中是必不可少的，

• 首先因为它治疗是全面的从患者整体的情况去考虑，而不是只局限于病灶本身，也就是中医的整体观，这样可以最大可能的去掉肿瘤赖以生存和复发的因素，从而减少治疗失败和转移的可能性；
• 其次，中医还可以全面提升患者的免疫力，让患者在接受西医的手术放化疗的同时，更有体力进行后续的抗癌治疗。但是中医治疗也是有讲究的。

那么，怎么有效的利用中医医治肿瘤？中医治疗需要注意那些？有什么原则呢？

01 中医介入越早越好

中医治疗是越早介入越好，但很多患者是在西医多重治疗无效后，才选择中医，假如疾病发展到最终阶段再来捉住中药当“最终一根救命稻草”，这时候就起不到很好的作用或者疗效有限了。

当患者身体状况或者合并其他内科疾病不能耐受手术放化疗之时，中医的及时介入可以改善患者一般状况和生活质量评分，为患者争取到宝贵的手术机会和放化疗机会；

肿瘤放化疗期间同时中医介入，减毒增效，可极为有效保护骨髓和肝肾功能，减轻患者的骨髓抑制和肝肾功损伤，让白细胞少下降或者不下降，肝肾功减少受损或者不受损，减少升白针和保肝药的用量甚至不用升白针和保肝药，毕竟升白针和保肝药自身都有不可避免的毒副作用和不良反应；

手术后和放化疗后中医介入，改善患者一般状况恢复免疫功能、防止术后复发转移；中医在前述这几方面都可起到意想不到的作用。

02 锲而不舍

医治肿瘤是个持久战，治疗、巩固、康复，这个时间可能长达数年甚至十数年，所以一定要长期坚持。

笔者曾选择软坚、散结、败毒、消肿、破癥瘕、消肿核，以及润燥生津、滋阴增液、调气活血等之类的药物数十种，按照辨证施治的原则，用于近千例各种恶性肿瘤，视病灶所在与病性轻重，组成方剂，进行治疗，均取得了一些疗效。

除去部分患者初诊时病已垂危，以及某些患者仅诊一次，再未复诊者外，多数在连续服药后，取得了一定的短期疗效；也有初步症状改善或消失，但未继续治疗，在半年或一年以上病又复发的。

只有坚持用药的六十余例肿瘤患者，取得了较好的疗效，追踪观察，观察期最短为年半，最长为七年半大都症状完全消失，而且身体恢复健康，照常工作。其中有一例存活十四年才复发，疗效惊异。

03 切忌病急乱投医

现在有许多中医师在治疗肿瘤时，完全没有考虑患者的免疫功能、病程、以及和西医治疗配合等情况，只一味的寻求大方、全方、重方，完全摒弃现代的西医治疗，这样做，不但对患者没有什么帮助，还会给患者带来更大的伤害。

因为现代医学科学进展迅速，现代医学肿瘤研究的一日千里、肿瘤治疗早已不是赤脚医生和乡村医生和白胡子老中医打天下的时代了，一个合格的中医肿瘤医生，必须接受过先进现代医学科学正规教育，必须具备丰富的现代西医生理学、病理学、病理生理学、诊断学、检验医学、影像医学、免疫学、遗传学、分子生物学的丰富知识，以及丰富的中医临床技能、懂得适时西医治疗的介入和中西医治疗的结合，才能更好的发挥中西医结合治疗肿瘤的优势。

所以，一定要找正规的、专业的、具有丰富处方经验的中医专科肿瘤医师，这方面我们中医专科医院具备不可比拟的优势。

04 遵医嘱忌口要做好

中医认为，人个体罹患疾病病、包括肿瘤的发生发展，皆是人体阴阳失调所致，医治疾病就是调整阴阳，恢复复人体阴阳的动态平衡。中医是以偏治偏的，即以中药的偏性纠正人体的偏（不平衡），而到达阴阳平衡。

如服寒性的药，又吃热性的食物就会影响医治乃至加剧病况。所以，医治肿瘤期间，要遵医嘱、某些食物要忌口。

05 做到心态平和、劳逸结合

内经《素问遗篇·刺法论》说：“真气不正，故有邪干。”“正气存内，邪不可干。”意思是说：当人体脏腑功能正常，正气旺盛，气血充盈流畅，卫外固密，外邪难以入侵，内邪难于产生，就不会发生疾病。

过度劳累，免疫力下降，邪气就会侵略，从空气中、食物中摄取的毒素就容易残留，在体内排不出去，毒聚日久即成疾病。

肿瘤则是由气、血、痰、毒相互交结而成的有形肿块，肿瘤构成的本源之一就是蓄毒不流，而蓄毒不流主要在于气体不畅，气体不畅归根到底可能是患者肝气郁结，忧思过度。所以一定要调整好工作、心态，学会自我减压。

总 结

最后，对肿瘤病因的认识以及诊断、治疗等各个方面，中医西医各有不同理论体系。

纵观今日中西医药对本病的治疗效果，都有一定的成绩，各有所长，各有所短，不管从哪个角度，都有待中西医结合共同研究，不断提高对本病的诊断和治疗水平，也希望广大的肿瘤患者能从我们的不断提高中不断获益。