新型冠状病毒(2019-nCoV)的研究进展(三)



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一 2019-nCoV生物学研究进展

2月1日:

✓ 南京大学生命科学院张辰宇教授团队发现金银花绿茶可能对于新型冠状病毒感染有一定疗效。南京大学生命科学学院张辰宇教授团队的研究称,金银花等植物中富含的MicroRNA(miRNA),有靶向和抑制新型冠状病毒的潜力,可能有望用于新型冠状病毒的早期预防和治疗。“金银花等植物中的MIR2911是一个广谱的抗病毒成分,课题组现在正在做相关实验验证MIR2911对新型冠状病毒的作用。”团队成员陈熹教授介绍,MIR2911能够在金银花煎剂中稳定存在,并通过口服后在人体内直接抑制流感病毒的复制。之前的实验表明,黄柏大青叶、中国绿茶中富含与金银花中相当浓度的MIR2911。因此,金银花黄柏大青叶等具有用于新型冠状病毒的预防与早期治疗的潜力,但目前还没有被证明。该团队正在申请临床实验,对其安全性、有效性进行评估。

✓ 海军军医大学,清华大学和同济大学等多单位合作在bioRxiv上在线发表研究论文。该研究表明,ACE2受体在回肠结肠的吸收性肠上皮细胞中也高表达。这些结果表明,连同呼吸系统,消化系统也是新型病毒感染的潜在途径,该结果可能对我们预防新型冠状病毒感染的健康政策设置有重大影响。

二 2019-nCoV治疗药物研究进展

2020年2月1日(美国时间1月31日),美国华盛顿州首例2019-nCoV患者治疗团队在NEJM期刊在线发表了该病例的诊疗过程以及临床表现。该患者在住院第五天后,在左肺下叶出现了肺炎的特征。在出现肺炎特征的同一天晚上,患者的呼吸情况也有所变化,氧饱和度下降到了90%。第六天,医生们决定为他输氧,X光胸片结果显示出非典型性肺炎的特征。基于患者的胸片结果,以及持续高烧,需要吸氧,且多个部位的样本出现新型冠状病毒的阳性结果,医生们决定为其使用抗病毒药Remdesivir。在住院的第七天晚上,这名患者接受了Remdesivir的静脉输注。第八天,这名患者的临床症状出现了立竿见影的改善。患者不再需要吸氧,氧饱和度也恢复到了94%-96%。除了干咳和流鼻涕外,患者已没有其他症状。
附Remdesivir简介:结构式见图1,CAS No:1809249-37-3,是一种由Gilead(吉利德制药)开发的核苷类似物,具有抗病毒活性,为病毒RNA合成酶(RdRp)的抑制剂。在巨噬细胞中,对Ebola virus (EBOV)的EC50值为86nM[1];在HAE细胞中,对SARS-CoV和MERS-CoV的EC50值为74nM;在延迟脑肿瘤细胞中,对鼠肝炎病毒的EC50值为30nM。尚处于埃博拉病毒治疗临床三期,未在全球任何地区获得许可或批准。

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(图1)

三 2019-nCoV最新流行病学统计

2020年1月30日Camilla Rothe等人在新英格兰医学杂志NEJM 在线发表题为“Transmission of 2019-nCoV Infection from an Asymptomatic Contact in Germany”的研究论文,该研究首次报告亚洲以外地区获得的无症状传染的2019-nCoV病例,这表明无症状的人是2019-nCoV感染的潜在来源,需要密切监测这类患者。[2]

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图2:无症状的人是2019-nCoV感染的潜在来源(德国)[2]

另外,美东时间30日中午,美国疾病控制与预防中心(CDC)确认,伊利诺伊州新出现一例新型冠状病毒感染病例,为美国首例人传人感染。该最新确诊的病例为此前伊利诺伊州确诊患者(美国第二例)的丈夫,年龄为60多岁。

(请参考:https://foxrochester.com/news/nation-world/us-reports-1st-case-of-person-to-person-spread-of-new-virus)

参考文献:

[1] D. Siegel, H.C. Hui, E. Doerffler, M.O. Clarke, K. Chun, L. Zhang, S. Neville, E. Carra, W. Lew, B. Ross, Q. Wang, L. Wolfe, R. Jordan, V. Soloveva, J. Knox, J. Perry, M. Perron, K.M. Stray, O. Barauskas, J.Y. Feng, Y. Xu, G. Lee, A.L. Rheingold, A.S. Ray, R. Bannister, R. Strickley, S. Swaminathan, W.A. Lee, S. Bavari, T. Cihlar, M.K. Lo, T.K. Warren, R.L. Mackman, Discovery and Synthesis of a Phosphoramidate Prodrug of a Pyrrolo[2,1-f][triazin-4-amino] Adenine C-Nucleoside (GS-5734) for the Treatment of Ebola and Emerging Viruses. J Med Chem 2017, 60(5), 1648-1661.

[2] C. Rothe, M. Schunk, P. Sothmann, G. Bretzel, G. Froeschl, C. Wallrauch, T. Zimmer, V. Thiel, C. Janke, M. Hoelscher, W. Guggemos, M. Seilmaier, C. Drosten, P. Vollmar, K. Zwirglmaier, S. Zange, R. Wolfel, Transmission of 2019-nCoV Infection from an Asymptomatic Contact in Germany. N Engl J Med 2020.

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