2020版《胰腺癌诊疗指南》更新要点解读
7月3日,由中国临床肿瘤学会(CSCO)与北京市希思科临床肿瘤学研究基金会联合举办的,“2020年中国临床肿瘤学年度进展研讨会(BOC)暨Best of ASCO 2020 China”学术盛会火热开幕。大会邀请国内各个肿瘤领域的知名专家,对新版指南更新及要点进行权威解读。
本次发布会由复旦大学附属中山医院樊嘉院士、解放军东部战区总医院秦淮医疗区(原八一医院)秦叔逵教授、上海交通大学医学院附属仁济医院王理伟教授担任大会主持及点评专家。本次会议中2020版《胰腺癌诊疗指南》更新部分由上海交通大学附属第一人民医院肿瘤中心李琦教授进行解读,本次指南更新有56处大致分为注释、内容、参考文献三大块。
内容更新要点:
一、胰腺癌病理学诊断
更新:
I级专家推荐:
1.BRCA1/2、PALB2、NTRK基因检测增加
2.dMMR和MSI检测
脚注:
1. 如存在BRCA 1/2或PALB2基因突变,可考虑使用含铂类的化疗
2. 存在NTRK基因融合的患者,靶向NTRK可能使患者获益
3. 存在dMMR或MSI-H患者,免疫治疗可能使患者获益
二、转移性胰腺癌治疗原则
1.将III级专家推荐的维持化疗改为维持治疗,并上升为II级专家推荐;
2.增加III级专家推荐:化疗联合电场疗法
三、转移性胰腺癌一线治疗
新增I级专家推荐:
含铂类的方案(存在BRCA1/2胚系突变),对于治疗≥1 6周后仍无疾病进展的患者,考虑奥拉帕利维持治疗(IA类证据)
四、转移性胰腺癌二线治疗