治疗癌症,替代医学疗法不能代替传统疗法

最近,央视播出一条令人心酸的新闻:25 岁河南女孩小凡(化名),今年 6 月被发现患癌,已转移到胸椎。相恋 5 年的 24 岁山东小伙阿宇(化名),得知后立即辞职来照顾。女孩妈妈怕耽误他,多次赶他走,但阿宇却下定决心娶她为妻:「深圳打工时她陪我吃了一个月泡面…,她这么陪我吃苦,我肯定一辈子都得保护她!」

当你的爱人不幸罹患癌症,你愿意上刀山下火海,寻找打败癌症的办法,保护自己心爱的人。结果是,你也会收集到如山如海一般的信息——各种五花八门的癌症疗法。你也许会感到迷惑:到底哪个真正有效呢?

癌症疗法,有传统疗法与替代医学疗法两类

传统疗法,就是外科手术、化疗、放疗三种,未来有可能还要加上生物疗法。

传统疗法的特点,就是有充足的科学证据(主要是指随机、对照、盲法的临床试验)证实有疗效。而且传统疗法,正在日新月异地革新着,不断有更有效、副作用更低的药物、方法充实到传统疗法中,癌症患者的生存率、生活质量大大提高了。

美国癌症协会做了统计,正因为传统疗法的应用,从 20 世纪 70 年代开始,即使癌症总体发病率在 90 年代初期出现高峰,癌症的总体病死率却在逐年下降,2000 年后下降速度加快。也就是说,虽然现在患癌的人多起来了,但癌症却越来越不那么致命、可怕,死于癌症的几率反而降低了。

图 1. 1975-2009 年癌症发病率/死亡率(来自美国癌症协会)

替代医学疗法及分类

说完传统疗法,就该步入本文的主题,谈谈「替代医学疗法」。替代医学疗法,顾名思义,就是企图替代传统疗法的疗法,真所谓「心比天高」。实际上,替代疗法就是主流医学界以外的疗法。

替代医学疗法分类,不像传统疗法那样简单明了,可谓蔚为大观、五花八门,但根据美国国家癌症研究机构,总体上可分为五类:

1. 身心疗法

这类疗法相信人的意念、心情能够影响身体。如冥想、催眠、瑜伽、生物反馈、艺术疗法。

2. 自然疗法

这类疗法试图采取他们认为「纯自然」的食物或者草药,来医治癌症。如维生素、草药、食物、特殊的食谱。这类疗法比较多见,比如苹果、微软前高管李开复先生相信的「抗癌零食」以及微信上疯传的马铃薯汁。

图 2. 李开复微博:抗癌零食

3. 基于身体部位的疗法

作用于身体的某一个或几个部位,试图能对癌症产生影响。如按摩推拿、脊柱推拿疗法、反射疗法(按摩手足对身体其他部位产生影响)。

4. 能量医学

认为人体存在「能量场」,通过作用「能量场」来保持健康、治愈疾病。如太极等。

5. 完整的非主流医疗体系

是指流行于一些地区或者某些民族独有的医学体系,不同于主流医学。如我们的中医,还有印度草药医学、顺势疗法、饥饿疗法。

没有一种替代医学疗法能够抗癌

因为,没有足够的科学证据证实。

相反,很多替代医学疗法却能损害到癌症患者,最直接的损害就是耽误正规的治疗,误信替代医学疗法,现实中血淋淋的例子不要太多,比如林黛玉扮演者陈晓旭误信中医、苹果公司创始人乔布斯误信「顺势疗法」、复旦女博士于娟误信「饥饿疗法」。

另外,替代医学疗法如果与传统疗法同时应用,可能会降低传统疗法的疗效或者产生额外的毒副作用,给患者造成危害。比如有一些宣称能抗癌的中成药,成份里有草乌或制草乌,所含乌头碱,是一种极强的神经毒性药物,可引起心脏麻痹,0.2 mg 即可引起中毒,3 mg~5 mg 即可导致成年人死亡,而这种极危险的副作用,居然没在副作用说明里提上任何一笔。

早前「著名」的抗癌骗子王振国,就是用白花蛇舌草注射液「冲击疗法」与「天仙系列」中药治死过多位癌症患者,具体参见中国新闻周刊的《王振国的「抗癌神话」到底有多神?》。

可慎选的 11 种替代医学疗法

替代医学疗法完全不能够取代传统疗法的地位,不能被证实能够治愈或者缓解癌症。

不过,有一些替代医学疗法,通过辅助传统疗法,能够缓解癌症的症状,比如疼痛、紧张、绝望、疲劳等等。还有一些替代医学疗法能够缓解传统治疗过程产生的副作用,比如恶心、呕吐等等。

美国著名的梅奥诊所推荐了 11 种可供癌症患者选择的替代医学疗法。但使用前需要咨询你的医生。

1. 针灸

有科学证据证实,针灸能够缓解癌症患者化疗而引起的恶心、呕吐。但没有足够证据证实针灸对癌症患者还有其他的疗效,比如缓解癌痛、减少治疗相关的潮热。针灸的副作用很少,但一定要使用经过严格消毒后的针。癌症患者的抵抗力大多比正常人较弱,容易感染,所以针灸消毒就更加重要。

2. 香薰疗法

通过让患者闻香油,来让患者平静。可以同时进行按摩,或者将香油加入洗澡水中沐浴。香油大多来源于薰衣草。香薰疗法能够缓解患者一些焦虑、痛苦的情绪。香薰疗法比较安全,但要注意有无过敏体质。

3. 生物反馈

是指采用一些仪器,使患者自主地控制机体功能,如心跳、肌肉紧张度。这些仪器通过闪光告诉患者心跳在减缓、肌肉在松弛。有一些证据证实生物反馈可能减轻患者的癌痛。实际上,这是一种心理自我暗示作用。

4. 运动

运动能够缓解患者的疲劳,减轻焦虑情绪,还能够促进睡眠。但并非所有癌症患者都适合,比如一些骨转移的患者,运动可能增加骨折的风险。

5. 瑜伽

有一些初步的证据证实,修炼瑜伽可以减轻癌症患者的焦虑、绝望情绪与心理压力。同时它还可能帮助乳腺癌患者减轻癌症相关的疲劳。但瑜伽相关的研究总体上质量都不高。修炼瑜伽,也是一项运动,并不适合所有癌症患者,对骨转移的患者是危险的。

6. 催眠

催眠通过一些轻柔的声音,让患者集中注意力,来缓解疲劳和疼痛。对于正在经历疼痛、焦虑或者紧张的患者可能是有帮助的,而且也可以帮助化疗的患者预防恶心与呕吐。催眠是安全的,但有精神病史患者可能不大适合。

7. 按摩推拿

该疗法可以缓解患者的疼痛、紧张与疲劳。但对于深度、着力较大的按摩,需要注意,可能诱发骨转移患者骨折。不能对放疗照射部位、肿块部位进行按摩推拿。很多化疗患者会血小板减少,有内出血风险,按摩推拿可能增加这种风险。

8. 冥想

让患者集中注意力在一幅画面、一个声音或者一个想法,比如正面积极的想法。同时会做深呼吸,或者放松运动。冥想能够缓解患者的焦虑与紧张。

9. 放松疗法

采用可见的训练或者逐步的肌肉松弛,让患者减轻焦虑、疲劳。

10. 太极

练太极,能够缓解患者焦虑紧张情绪。跟大多数上面提到的疗法一样,本质上是心理暗示作用,能够改善癌症患者的精神症状。

11. 艺术疗法

利用音乐、舞蹈等方式使患者心情愉悦,缓解癌痛与化疗引起的恶心、呕吐。

需要说明的是,一些替代医学疗法能够缓解癌症的症状,但并不是治疗癌症本身。以上提到的 11 种疗法,虽然有证据证实,但大多证据并不充分。那么 11 种以外的替代医学疗法,有没有证据,就提都别提了。而且某些替代医学疗法能够缓解癌症症状,主流医学也能完全做到,比如一些止吐的药物,比起替代医学疗法,能更有效地缓解化疗相关的恶心、呕吐。

识别替代医学疗法骗局

通过前面的介绍,我们知道替代医学疗法并不能取代传统疗法的地位,只能缓解一些表面症状,对癌症本身并无疗效。但一些骗子却屡屡打着替代医学的幌子,欺骗癌症患者。尤其是在网络发达的今天,各种癌症骗局、谣言瞬间一传十,十传百,造成很坏的影响。

如何识别这些骗局呢?只要某种疗法具备以下 5 点中的任何一点,就很有可能是骗局:

1. 宣称能够「治愈」癌症,或者「治愈率」很高

2. 宣称没有副作用,或者副作用很小

3. 宣称能够治疗所有或者大多数类型、部位的癌症

4. 宣称是独家或者祖传秘方,具体治疗措施、药物成份秘而不宣或者含糊不清的

5. 宣称有证据证实,却拿不出像样的科学证据,更多的是一些「神奇」的个例。就算这些个例真的,也不能算作科学证据。


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