癌症检测新手段 精准医疗更进一步

一项新的研究表明,一种针对不具有 EGFR 突变的非小细胞癌(NSCLC)患者, 为他们提供预后信息的血液检测,能够降低癌症晚期的诊疗成本,并提高 NSCLC 患者的生存率,改善他们的生活质量。

VeriStrat 多肽组质谱检测 (由美国 Biodesix 公司研发),用于帮助临床医生对不具有 EGFR 突变的晚期 NSCLC 患者给出精确医学诊断。医生可于 72 小时内得到检测结果。根据检测结果,病人可以被分成两类:VeriStrat-Good 的患者有良好的预后,可以预期对 EGFR 酪氨酸激酶抑制剂(TKIs) 有显著的临床反应,而 VeriStrat-Poor 患者的预后较差,对 EGFR TKIs 无显著反应。

据研发公司说,VeriStrat 检测已经得到证实,在一线含铂方案化疗或化疗后的病人进行二线治疗时,能够对 EGFR 靶向药物的疗效进行预测。

Biodesix 首席执行官 David Brunel 在一份声明中说到:“最近公布的数据表明,应用 VeriStrat 检测使得对 VeriStrat-Poor 患者的无效治疗下降了 89%。”

这项研究上个月发表于《当前医学研究与意见》,探讨了 VeriStrat 检测如何改变治疗决定。

测试之前,2250 例患者(90%)考虑使用 EGFR 酪氨酸激酶抑制剂。

经过进行 VeriStrat 检测,区分出 1950 名患者为 VeriStrat-Good,544 名患者为 VeriStrat-Poor。

对于被分类为 VeriStrat-Poor 的患者,25% 建议进行基础治疗,65% 建议进行标准全身治疗。与先前发布的数据一致,医生只为 10% 的 VeriStrat-Poor 患者提供了 EGFR TKI 治疗,而为 89% 的 VeriStrat-Good 的患者提供 EGFR TKI 治疗

总体来说,治疗建议与 98% 病例的测试结果一致,对 VeriStrat-Poor 患者使用无效治疗下降了 89%。

基于这些发现,公司研究人员评估了这些诊疗方案节约的成本,并在最近的美国医学质量学院年会上报告了这些成本分析数据。

他们指出,当医生得到 VeriStrat 检测结果后,对所有病人的诊疗方案大约有 30% 进行了调整,超过 80% 的被认定为 VeriStrat-Poor 患者的治疗决定发生了改变。

他们说,治疗方案的这些改变与整体生存期为期 0.7 个月的改善有关。

他们报告中说到,VeriStrat 检测在购买药物花费上节省了 6392 美元。

他们计算出 VeriStrat 检测为每位患者节省了 1050 美元,其中包括治疗不良反

“这些研究表明 VeriStrat 检测是一项非常有用的临床工具,用以把非小细胞癌患者分为 VeriStrat-Good 和 VeriStrat-Poor,从而指导并优化治疗方案。”陈洪斌博士说,来自纽约布法罗罗斯威尔公园癌症研究所的肿瘤学副教授。

陈博士在接受 Medscape 医学新闻采访时评论到:“VeriStrat 是一种利用飞行时间质谱平台以血液为基础的蛋白组学测试。”

“肿瘤学家根据突变情况选择 EGFR 酪氨酸激酶抑制剂,但我们不善于预测哪些患者可能无法从全身化疗中获益。该测试有助于识别那些不太可能从铂类治疗中获益的患者,因此具有成本效益。”

http://www.medscape.com/viewarticle/878395

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