压力会导致癌症吗?16 项大型临床的结果是……
压力是现代生活的一部分。考试,求职,结婚,生育,疾病,生活变故等等人生重要关头都会令我们倍感压力。日常生活中每天的交通,工作,育儿,人际沟通也会令我们疲于招架。
每个人都会在生活的某个时刻感到压力。是否你也会隐隐担忧,压力会不会增加疾病,尤其是众病之王——癌症的风险呢?等我们看完 16 项临床研究结果的真实数据,答案自然揭晓。
1、并非所有的压力都同样有害
首先要明白的是,压力有两种:短期压力(Acute Stress)和长期压力(Chronic Stress)。 有一点压力是没有什么可担心的, 反而是对身体有积极影响, 使我们更加警惕和提高我们的反应速度。只有长期压力才有害。持续几个星期或几个月压力下的紧张和担心很可能会使你的健康状况亮红灯,导致高血压和心理健康问题,如焦虑和抑郁。
▲当压力逐渐增加,人们会表现出疲劳、焦虑、疼痛、愤怒和崩溃等情绪(图片来源:LinkedIn)
那怎么判断是否出于长期压力中呢?下表提供了一种定量的方法,测评近 1 年不同类型的生活事件对你的压力影响值,可以用来预测出现健康问题的可能性。评价标准:生活事件单位总和超过 300 分者,80% 可能患病;生活事件单位总和 150~300 分者,50% 可能患病;生活事件单位总和小于 150 分者,30% 可能患病。
2、压力如何影响身体
短期压力有助于生存
我们的压力反应主要是由神经系统协调的,几乎与数百万年前的原始祖先基本相同。事实上,就像压力是许多疾病的根源一样,它也能决定我们一分钟内的生死,比如说当你需要逃离树林里的一只熊。身体通过释放应激激素(如肾上腺素和去甲肾上腺素)来应对生理,心理或情绪压力。应激激素会增加血压,提高心率和提高血糖水平 ,这些变化有助于一个人以更大的力量和速度行事,以逃避感知到的威胁。
▲压力帮助我们的逃避危险(图片来源:paleoplan)
长期压力对身体有害
研究表明,经历强烈和长期(即慢性)压力的人会面临多方面的疾病风险:免疫系统变弱, 更容易受病毒感染(如流感或普通感冒), 容易产生消化,生育,泌尿,心脏病,睡眠障碍,抑郁症和焦虑症等疾病。
3、压力会导致癌症吗?
压力跟癌症的相关性证据不足
虽然压力可能导致一系列身体健康问题,但是导致癌症的证据很弱。虽然有一些研究表明各种心理因素与癌症发展风险增加有关,但其他研究未能得出两者相关性结论。
下表总结了 1973 年至 2010 年之间,16 项观察压力对乳腺癌风险影响的研究结果,大部分都是大样本量、长达十年以上的前瞻性队列研究。结果显示压力与癌症的相关性主要表现在严重压力上。例如,遭受离婚,配偶死亡,失去孩子,严重赤字和悲惨的童年经历。
值得一提的是,如果心理压力与癌症之间存在联系,也可能是通过其他方式。例如,遭受压力的人可能会发展出一些不利于健康的行为,如吸烟,暴饮暴食或喝酒,这些行为本身增加了患癌风险。癌症患者的家属具有较高的癌症风险, 可能是由于共有的遗传风险因素,而不是由家庭成员诊断引起的心理压力导致。
压力对癌症患者确有影响
然而,更多的研究表明,压力会对癌症患者有影响。对于癌症患者,疾病会带来生理,心理和社会影响方面的压力。创伤,抑郁和痛苦的事情都与癌症更快的进展有关。
实验证据表明,心理压力可以影响肿瘤生长和扩散的能力。当携带肿瘤小鼠被遭受隔离(增加压力的条件),它们的肿瘤更可能生长和扩散(转移)。如果小鼠长期承受压力,则移植到小鼠的乳腺肿瘤会更快地转移到肺和淋巴结。在小鼠和人类癌细胞的研究均发现,应激激素去甲肾上腺素可能促进血管生成和转移,这种激素随着压力水平而升高。
另外,压力会抑制细胞凋亡(anoilkis),导致坏细胞累积;会提高生长激素释放,促进血液,有利于癌细胞生长。
4、如何应对压力才是关键
压力本身不是问题,而是我们对压力源的解释和反应,这决定了一个人的压力反应。
我们可以学习有效的管理压力,避免短期压力变成长期压力。对于引发压力的不可控因素,如家庭变故、患病、意外,最佳策略是:专注自己,花时间做自己喜欢的事情。而对于可控因素,如生气、焦虑,最佳策略是:避免发生。
马上来试几招应对压力的有效方法吧:
1)和专业人士交谈
不要害怕从外部获得帮助,试着跟心理医生沟通。
2)瑜伽和冥想
放松心灵和身体,使心情平静,抑制身体对压力的反应。
任何一种心灵练习都行,比如传统的气功,太极拳;西藏流行的冥想。
3)足够的睡眠
睡整觉可以提高免疫力。
4)艺术或音乐疗法
古典音乐可以有效对抗焦虑和抑郁,绘画等艺术活动有助于身心健康。
5)少吃糖
糖可以补充能量,但时间短暂。糖耗尽之后身体感觉更坏。改吃含糖的水果,纤维可以使体内含糖量时间持久。
6)按摩
按摩可以减轻疼痛和焦虑,缓解短期压力,但是对长期压力没有帮助。
7)抗抑郁或焦虑的药物
寻求医生的意见和帮助。
对于癌症患者,虽然没有证据显示,心理压力的成功管理可以改善癌症的生存。但是可以改善患者的生活质量。那些试图用危险的行为来应对压力的人,如吸烟或喝酒,久坐,可能导致癌症治疗后的生活质量较差。相比之下,能够使用有效策略来应对压力的人,例如放松和压力管理方法,已被证明具有较低水平的抑郁症,焦虑症和癌症治疗相关的症状。
参考资料:
[1] Psychological Stress and Cancer (NCI)
[2] How stress affects cancer risk | MD Anderson Cancer Center
[3] Stress and breast cancer: from epidemiology to molecular biology
[4] 5 ways to cut stress | MD Anderson Cancer Center