作者/主持人：王蕴媞

策划：李亚 王蕴媞

摄像：曹志军 蒋汉昆

后期：冯禹

 

就在前两天，华大基因刚刚完成了新股申购，即将登陆A股创业板。这家中国生命科学领域的明星企业，一直以来都得到了超乎寻常的关注。近日，第一财经《媞问创新》就走进华大，和华大基因CEO一起聊聊精准医疗的创新。

 

“吃货”难道是命中注定？你为什么会爱吃海鲜和重口味的东西？癌症的根源又究竟在哪里？这条视频一起告诉你！

 
基因，也是我们身体的”说明书”，支持着生命的基本构造和性能。还记着科幻片《侏罗纪公园》中的片段吗?史前一只蚊子叮了恐龙一口，恰好一滴树脂滴落，蚊子被封印其中。几千万年后，科学家从蚊子体内提取恐龙血液DNA，进行繁殖培育，恐龙复活。

 

进入21世纪,伴随基因组研究的深入、高通量测序技术“超摩尔定律”式的发展,人类对生命有了崭新的认识,2015年,美国提出实施精准医学计划,随即中、英、法等国推出一系列研究计划，并把精准医学上升为国家战略。

 

精准医疗的价值：“因病施治”

在精准医学里，我们需要一个靶向的药物，它精准而个性化。而在精准医疗面前，基于细胞、解剖学的治疗可能都弱爆了，根据基因的技术去治疗疾病，也许对人体伤害最小，却有最好的效果。

 

基因组信息的差异导致了不同人种在疾病、药物敏感性、肠道菌群的构成等方面的不同，这些都是形成精准医疗的基础。精准医学其实是一个连续上的概念。从3P医学到4P、5P，再到6P；不管概念怎么变化，“因病施治”的核心并没有变。

癌症和基因有关吗？

在采访中，尹烨有个很形象的比喻：细胞里一个油门一个刹车，如果因为内因或者外因刹车踩不住了，就是细胞失控。而所有肿瘤共同的特征是细胞生长失控，换言之就是基因失控。

安吉丽娜·朱莉切除乳腺和卵巢的新闻一度非常受关注，为什么在没有患病的情况下做切除手术，归根结底还是基因。安吉丽娜·朱莉的家族遗传了一个BRCA2的基因，她的妈妈和阿姨都因为有这个基因患乳腺癌离开了人世。

如果她不做干预，有87%的概率在她60岁的时候患上乳腺癌，所以她选择了切除。这提醒我们，通过精准医疗的检测，原来有一部分肿瘤是可以预防的。

还有一部分肿瘤是由于感染引起的，比如宫颈癌，宫颈癌是被HPV病毒持续感染引起的，如果没有被高危型的HPV感染就不会得宫颈癌。换言之，如果18到30岁的女性每三年去检查一下，就不会有得宫颈癌的风险，也许梅艳芳就不会离大家远去，所以基因测序技术使得早期的肿瘤筛查和预防成为可能。

 

从来就没有突然发生的肿瘤，肿瘤的成因要十几年甚至几十年。所以未来，早期的肿瘤筛查将是人类对抗肿瘤最经济的方式。放疗化疗这样“一把钥匙开一把锁”的方法在未来会被取代。

数据和精准医疗

在谈到数据的时候，尹烨的观点很鲜明，“穷”就研究算法，“富”就加数据。70亿人口的基因数据应该都测出来，让人们对这个自己身体的“说明书”都有透彻的了解。

 

有了数据，该怎么保护隐私呢？

 

任何一个数据对个体而言价值并不大，但数据“集体化”以后就会产生很大的价值。“共享、共有、共为”是生命科学大数据领域的发展趋势。在这个过程中，数据贡献是一个与时俱进的辩证过程；总会有一部分人愿意先捐出自己的数据，参与到基因社交中。不过这个过程中，不应该强迫任何人，当你决定要公布个人基因组数据的时候，至少要征得父母和子女一代的同意，因为基因具有遗传性。

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