2 型糖尿病患者更容易患有肝癌
最近发表在《癌症研究》上的一项大型研究发现,高体重指数、腰围增加、2 型糖尿病与肝癌风险增加有关。
肝癌,顾名思义,是从肝脏开始,而不是从另一个器官或组织中传播; 这是比较少见但很严重的疾病。
美国癌症协会 (American Cancer Society) 估计,2016 年美国将新增 39230 例肝癌和 27,170 例死亡病例。
在全球范围内,每年大约有 70 万人被诊断出来患有肝癌。
因为症状在病情明显恶化之前并不明显,肝癌的病例往往相对较晚才被发现。
即使癌症在扩散到其他器官之前被诊断出来,5 年生存率也只有 30.5%。
正如《当前研究》一书的作者彼得·坎贝尔所说:“对这种类型的癌症患者的预后尤其严峻。”
肝癌的确切病因尚不清楚,但大多数病例都与肝硬化有关。已知的原因包括酒精滥用、乙肝和丙肝感染。
尽管肝癌在美国相当罕见,但自 1980 年以来,其发病率已增加了两倍多。
为什么肝癌发病率会增加?
众所周知,2 型糖尿病在美国呈上升趋势,而这种激增与平均腰围和肥胖的急剧增加并行。正如坎贝尔所说:“这三者都与新陈代谢功能障碍有关。”
美国国家癌症研究所的一组研究人员决定调查这三个与肥胖有关的参数是否与肝癌的上升有关。
坎贝尔和他的团队整理了来自 14 个独立美国的 157 万参与者的数据的研究。在每项研究中,都收集了与体重、腰围、身高、烟草使用、酒精摄入量以及其他癌症相关风险相关的问卷数据。
总体而言,在研究参与者中,有 6.5% 的人患有 2 型糖尿病,2162 人患上了肝癌。
一旦数据被分析,研究小组发现,每增加身体质量指数 (BMI) 每增加 5 公斤,就会有相应的肝癌风险增加; 这相当于男性增加了 38%,女性增加了 25%。
至于腰围,每 5 厘米的延长增加了 8% 的风险。
一旦这些发现被调整为吸烟、种族、酒精摄入量和 BMI,患有 2 型糖尿病的人患肝癌的几率是 2.61 倍; 这一风险与 BMI 呈直线上升。
“在美国,罹患肝癌的风险约为 1%; 大约每 10 万人中有 8 名成年人会在一年内患上肝癌。根据这项研究,对于患有 2 型糖尿病的成年人来说,与没有 2 型糖尿病的人相比,他们患肝癌的风险增加了一倍多。
肝癌的新危险因素
结果显示,BMI、腰围和 2 型糖尿病三者都增加了患肝癌的风险。
与肥胖相关的癌症包括大肠癌、绝经后乳腺癌、肾癌、子宫内膜癌、甲状腺癌和胆囊癌。正如坎贝尔所说,这些结果现在“在肥胖相关癌症的名单上给予了大量的肝癌支持。”
尽管这项研究并不能证明肝癌的上升完全是肥胖的原因,但它证明了这一点很可能与肥胖有关。肝癌将不再被认为是酒精滥用和肝炎的唯一领域。
高级研究员 Katherine a . McGlynn 强调了这项研究的重要性:
“从公共健康的角度来看,这些结果非常重要,因为不幸的是,肥胖和糖尿病是人群中常见的疾病。”虽然其他一些很好的风险因素,如乙肝病毒或丙型肝炎病毒,与肝癌的风险增加有关,但这些因素比肥胖和糖尿病的发病率要低得多。
了解肠道细菌如何影响青少年肥胖风险。