Clovis Oncology 公司近日宣布，FDA 已接受该公司对 rucaparib 的补充新药申请（sNDA），作为对铂敏感的复发性上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌患者的维持治疗。该应用不依赖于患者的 BRCA 突变状态，不需要进行诊断性检测。FDA 同时授予该药物优先审评资格，将于 2018 年 4 月 6 日公布审评结果。

根据美国癌症协会的统计，2017 年，美国有超过 22,400 名妇女被诊断患有卵巢癌。卵巢癌通常没有明确的初始症状，据估计，80-85%的卵巢癌病例在获得诊断并进行治疗之前已经扩散到身体其它器官。卵巢癌在癌症死亡原因中名列第五，比女性生殖系统的其他癌症造成更多的死亡。

▲ Rucaparib 的分子结构（图片来源：National Institutes of Health 官网）

Rucaparib 是一种口服的小分子 ADP 核糖聚合酶 1（PARP1）抑制剂，它可以抑制负责修复癌细胞 DNA 损伤的酶 PARP1。通过抑制 PARP1 的作用，癌细胞 DNA 损伤不容易被修复，最终导致癌细胞死亡。Rucaparib 此前在美国被指定作为单一疗法用于治疗已经接受过两种或以上化疗的晚期卵巢癌患者，并且患者需符合 FDA 批准的辅助诊断筛查，携带有害的 BRCA 突变。

此次补充新药申请基于 rucaparib 针对铂敏感卵巢癌患者的验证性 3 期临床试验（ARIEL3）结果。这是一项随机双盲研究，比较了 rucaparib 与安慰剂对照的疗效，以评估 rucaparib 作为铂敏感性卵巢癌患者的维持治疗是否可以延长疾病控制的时间。该研究招募了 564 例高度上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌。入组患者必须至少接受过两次铂类化疗，对铂治疗敏感，并对其最新的铂治疗完全或部分有响应。这项研究没有基因组选择标准。试验参与者随机以 2：1 的比例接受每日两次 600 毫克 rucaparib 或者安慰剂治疗。研究结果显示，rucaparib 显著改善了所有卵巢癌患者群体的无进展生存期 (PFS)。

▲ Clovis 的总裁兼首席执行官 Patrick Mahaffy 先生（图片来源：Clovis Oncology 官方网站）

Clovis 的总裁兼首席执行官 Patrick Mahaffy 先生说：“我们很高兴我们能继续取得重大进展，实现我们为更广泛的晚期卵巢癌女性提供 rucaparib 的目标。FDA 决定对申请进行优先审评，这对我们来说尤其鼓舞，这可能使我们能够更迅速地向这些患者提供 rucaparib。”

我们期待更多的卵巢癌患者能够通过治疗获得缓解。

参考资料：

[1] Clovis Announces Priority Review Designation for Rucaparib Supplemental New Drug Application

[2] Clovis Oncology 官方网站