癌前病变是指有潜在可能发生癌症的病变，治疗癌前病变也是预防恶性肿瘤的重要方法。癌前病变本身并不是癌，但是有发展成癌的可能性，因此要积极治疗。癌前病变一般包括乳腺囊性增生病、老年角化病、慢性萎缩性胃炎、黏膜白斑、经久不愈的慢性溃疡病、胃肠道腺瘤等。中医如何治疗这些癌前病变呢?下面介绍几种常见恶性肿瘤的癌前病变的中药治疗。

　　1.胃癌前病变的中医治疗方法

　　目前医学研究认为，胃癌的癌前病变一般呈现这样的模式：慢性胃炎—胃黏膜萎缩—肠上皮化生—异型增生—胃癌。特别是萎缩性胃炎伴有中度以上肠上皮化生及异型增生更容易发生癌变。

　　中医治疗疾病是根据辨证施治的理论，胃癌癌前病变的辨证分型一般分为脾胃虚弱、中焦虚寒、肝胃不和、胃阴不足等。不同的分型有不同的治疗方法，如脾胃虚弱型，需健脾和胃，补虚温中。方药可用香砂六君子汤和小建中汤。

　　香砂六君子汤：

　　来源：《古今名医方论》卷一

　　功用：益气健脾，行气化痰

　　主治：脾胃气虚，痰阻气滞证。呕吐痞闷，不思饮食，脘腹胀痛，消瘦倦怠，或气虚肿满。

　　用于治疗气虚痰饮，呕吐痞闷，脾胃不和，变生诸证者。

　　组成：人参一钱白术二钱茯苓二钱甘草十分陈皮八分半夏一钱砂仁八分木香七分加生姜二钱水煎服。

　　小建中汤：

　　小建中汤出自《伤寒论》，方剂组成为：饴糖(30克)桂枝(9克)芍药(18克)生姜(9克)大枣(6枚)炙甘草(6克)。温中补虚，和里缓急，主治中焦虚寒，肝脾不和证。腹中拘急疼痛，喜温喜按，神疲乏力，虚怯少气;或心中悸动，虚烦不宁，面色无华;或伴四肢酸楚，手足烦热，咽干口燥。舌淡苔白，脉细弦。本方常用于胃及十二指肠溃疡、慢性肝炎、慢性胃炎、神经衰弱、再生障碍性贫血、功能性发热等属中焦虚寒，肝脾不和者。

　　中焦虚寒型要温中散寒、健脾和胃，方药可用附子理中汤和四君子汤;肝胃不和则要疏肝和胃、化瘀通络，方药可用柴胡疏肝散和金铃子散;胃阴亏虚型要养阴益胃，方药用益胃汤、一贯煎合芍药甘草汤加减。

　　2.食管癌前病变的中医治疗方法

　　食管癌前病变是在食管炎、溃疡、瘢痕狭窄、黏膜白斑的基础上所形成的肠上皮化生、不典型增生、细胞表现为核异质现象，如果不及时治疗容易发展成癌症。食管的癌前病变分辨证分型为肝郁气滞、血瘀痰凝、热毒蕴结、气阴两虚等。肝郁气滞型要疏肝理气、降逆和胃，方药用柴胡疏肝散和逍遥散化裁;血瘀痰凝要活血化瘀、祛湿消痰，方药可用血府逐瘀汤和二陈汤加减;气阴两虚型要益气养阴，方药可用生脉饮加味;热毒蕴结型要清热解毒、生津润燥，方药可用清胃散加减。

　　3.肝癌前病变的中医治疗方法

　　肝的癌前病变多指肝硬化伴结节性增生，常见的肝癌前病变的证型有肝郁气滞、湿困脾土、肝脾血瘀、脾肾阳虚、肝肾阴虚等。肝郁气滞型要疏肝理气，治疗方药可用柴胡疏肝散和逍遥散化裁;湿困脾土型要醒脾化湿，治疗方药用四君子汤和实脾饮加减;肝脾血瘀型要活血化瘀、行气利水，治疗方药可用调营饮加减;脾肾阳虚型要温补脾肾之阳气，方药可用附子理中汤和五苓散加减;肝肾阴虚型则要滋补肝肾之阴血，方药可用六味地黄汤加减。

　　4.宫颈癌前病变的中医治疗方法

　　宫颈的癌前病变只宫颈不典型增生症，临床症状一般与慢性宫颈炎或宫颈糜烂相似，因此女性朋友要多加注意。中医将宫颈癌前病变分为肝经湿热、脾虚湿盛、脾肾阳虚、任带失固等几种类型。肝经湿热型要清利肝经湿热，方药可用龙胆泻肝汤加味;脾虚湿盛型要健脾利湿、止带，方药可用完带汤加味;脾肾阳虚型、任带失固型要温补脾肾、固涩止带，方药可用桂附止带汤加味。

　　5.口腔癌前病变的中医治疗方法

　　口腔的癌前病变是指口腔黏膜白斑病和红斑病，此病和心、肾、脾、胃有关，分为心火上炎型、脾胃湿热型、肝肾阴虚型等。心火上炎型要清泻心火，方药可用清胃散加味;脾胃湿热型要清利脾胃湿热，方药用香砂平胃散加味;肝肾阴虚型要滋补肝肾、清泻虚火，方药可用知柏地黄汤加味。

　　以上简单介绍了5种常见恶性肿瘤癌前病变的中医治疗方法，介绍中的方药多为中医常见方药，中医治疗讲究辨证施治，因此治疗的过程中要注意根据实证来选择药方，才能药到病除。

（实习编辑：伊玥）