长年鼻塞竟是淋巴癌
据媒体报道,1名朱姓妇人因长期鼻塞不适到耳鼻喉科看诊,本以为是一般鼻炎,没想到经检查证实为鼻腔内淋巴癌。患者门诊时的主诉症状跟大多数罹患鼻炎的病人一样,包括经常性鼻塞、嗅觉丧失、有时感觉头昏与头痛、鼻涕倒流和痰中有血丝,且对严重鼻塞感到特别困扰。
医生表示,由于鼻腔与鼻窦邻近眼窝的视神经、颅底脑部与大动脉等重要器官,不论是肿瘤本身的扩散侵犯或者是治疗的过程,都须小心避免造成棘手的并发症,严重的话甚至有可能会致命。
为什么淋巴癌会跑到鼻腔了呢?除少数器官外,人体全身几乎都有淋巴组织的存在,淋巴瘤是遍布最广泛的癌。恶性淋巴瘤虽不是最常见的肿瘤,但其发病上升速度惊人。全球平均每9分钟就有1个新发病人。我国淋巴瘤发病率为0.02‰。每年新增患者约2.5万人,死亡人数近2万,淋巴瘤的威胁正在迅速显现。近年来有年轻化趋势,发病年龄高峰前移到20至40岁的中青年群体,平均死亡年龄低于45岁。
别把淋巴瘤当感冒
恶性淋巴瘤表现多种多样,淋巴结肿大为其特征,以其首发者约占60%,多发于颈部,其次为腋下、腹股沟,淋巴结大,坚而有弹性,无疼痛。
病变也可见于淋巴结外组织器官,引起吞咽困难,鼻出血、腹痛、腹泻、腹水、肝脾肿大、肝痛、黄疸、咯血、胸水、骨瘤、病理性骨折、中枢神经病变、皮肤溃疡等。
淋巴瘤临床早期症状非常隐匿,不易察觉,很多时候患者会将发烧等症状与感冒相混淆,所以,不少人确诊时已是晚期。
淋巴瘤大多数情况下是患者偶然自己摸到肿大的淋巴结时所发现,早期往往不痛不痒。到达一定阶段,患者会伴有发烧和体重突减、身形不正常消瘦等症状。如果平时体重变化不大,在饮食等不改变的情况下,短时间内迅速减少原体重的20%以上,则可能预示着患了淋巴瘤。
需注意的是,感冒通过人体自身的免疫系统调节,病情会逐步好转;而淋巴瘤的发烧、盗汗等症状,吃多少感冒药也无法好转,甚至会反复发作。所以,如果一个月内出现两次以上发烧、出汗、咳嗽等类似感冒的症状,首先应考虑排查淋巴瘤。
选择正确治疗方法有望治愈
不少人对肿瘤的错误认知导致他们往往将肿瘤与绝症画上等号。其实淋巴瘤并非绝症,选择正确的治疗方法有望治愈。虽然不同亚型的淋巴瘤治疗效果的差距很大,但医学的进步已经使淋巴瘤脱离绝症的行列,成为少数能治愈的肿瘤中,治疗效果最好的恶性肿瘤之一。
世界卫生组织对淋巴瘤分类明确指出,每一种病理类型的淋巴瘤都是一种独立的疾病,采取的治疗也不相同。患者必须在全面的检查后,根据病情决定治疗策略。目前,大部分淋巴瘤患者仍然首选化疗。部分患者联合免疫靶向治疗能显著提高有效率、改善生存期。手术不是主要治疗手段,但在少数情况下可考虑选择。
(实习编辑:伊玥)