肺癌：久咳不愈的患者要警惕

　　鄞州人民医院肿瘤放化疗科三十二病区主任陈俊告诉记者，肺癌是男性的头号杀手，约占全部肿瘤的1/6。临床诊断肺癌的病人中80%以上为中、晚期病例。另外，患上肺癌的年轻人不在少数，咳嗽有异常时一定要注意。

　　肺癌主要表现为咳嗽、痰血、胸闷、胸痛和消瘦等，部分病例可出现发热、咳痰，早期症状常为无痰或少痰的干咳，症状加重时可为刺激性干咳或痰中带血。胸痛为不规则钝痛和隐痛，特别是肋骨、肩胛骨、脊柱有压痛。肿瘤组织压迫邻近组织和器官时，可出现声音嘶哑、呼吸困难、吞咽困难、上腔静脉阻塞综合征等。部分患者还可并发胸腔积液、阻塞性肺炎、阻塞性肺不张和局限性肺气肿等。

　　陈俊说，肺癌发病率高，吸烟是头号元凶，环境污染、空气污染也是相关因素。因此，养成良好的生活习惯和保护环境对人类健康非常重要。

　　防治

　　据陈俊介绍，目前早期肺癌主要的筛查方法是胸片与痰液细胞学检查：

　　X线胸片方便经济，患者无痛苦，但缺点是不能发现直径小于1厘米的肿物。痰液脱落细胞学检查是肺癌诊断简单易行的重要方法之一，具体方法是：将晨起后深咳排出的第一口痰液（最好是带血的），连续送检6～8天，以排查其中是否有脱落的癌细胞。

　　乳腺癌：富含雌激素的补品要慎用

　　浙江省肿瘤医院主任医师王晓稼说，乳腺癌是女性易发的恶性肿瘤，近年来发病率的上升速度很快。乳腺癌发病的原因也有很多，除环境因素外，还有一些饮食和生活方式的改变以及工作状况等。

　　不少实验证明，月经来得早、绝经晚以及初次生育年龄超过30岁或未生育未哺乳的女性，患乳腺癌的可能性会更高一些；而有过两年以上哺乳经历的女性，患乳腺癌的几率较低。

　　王晓稼说，有一种乳腺癌致病因素要特别引起大家的注意—爱美女性为了使乳房丰满而使用、服用激素类药物，导致内分泌紊乱，大大提高了乳腺组织癌变的可能性。“比如说雪蛤（蛤蟆的卵巢），它里面含有雌激素，有些女性喜欢服用雪蛤以达到皮肤年轻、胸部丰满的目的。但物极必反，过度摄入这种雌激素丰富的补品，就可能会引起人体代谢失调、内分泌紊乱，患上乳腺癌的可能性就会成倍增加。”

　　防治

　　相比其他恶性肿瘤，乳腺癌能够进行自查，鄞州人民医院医生介绍了两种自查方法：

　　A.洗澡时检查。左手放在脑后，右手手指伸直并拢，用指腹以螺旋进行方式仔细检查左侧乳房，看看是否有硬块；再将右手放在脑后，以同样方法检查。B.镜前检查。站在镜前，双手垂下，看看乳房外观是否正常、轻捏乳头有无分泌物、再检查腋下有无结节肿大。然后将双手高举过头再查一次。鄞州人民医院肿瘤外科专家还告诉记者，该院超声科通过对患者实施“3D”B超检查，能够早期发现微小乳腺肿瘤。

　　妇科肿瘤：未婚女性也不能大意

　　不久前，省肿瘤医院妇科医生邵株燕接诊了一名患者，是一名刚毕业不久的女孩，还没有结婚。女孩因为长期内分泌失调，月经周期不规则求医，而检查的结果则表明，她患上了子宫内膜癌。

　　邵株燕说，妇科肿瘤包括宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌等，大多数人可能会认为妇科肿瘤是已婚女性的事情，其实未婚少女也要警惕妇科肿瘤，尤其是长期月经不规则、经量不规则且久治不愈的人。另外长期接触雌激素、内分泌失调和患有代谢综合征的人群，也要重视。

　　据邵株燕医生介绍，由于滥用滋补美容品、不良生活习惯、环境激素污染等因素，妇科肿瘤开始“盯”上年轻女性。因此，未婚女性一旦出现下腹有隐痛、白带不正常、外阴瘙痒、腰酸、继发性痛经等症状时，应该及时去妇科就诊。

　　防治

　　邵株燕提醒：女性朋友一定要注意个人卫生，养成良好的卫生习惯。同时，应尽量少用护垫，以免滋养细菌导致阴道炎或宫颈炎。另外，不计划外生育、注意经期卫生、避免不洁性生活等良好生活习惯，也是规避这些疾病来袭的重要方法。

　　甲状腺癌：有家族遗传的特点

　　去年，市疾控中心的一份抽样调查数据显示，我市普通人群甲状腺结节发病率高达33.55%，也就是说，10个人中就有3个人患有甲状腺结节。

　　鄞州人民医院副院长李嘉根主任医师说，绝大多数的甲状腺结节患者没有临床症状，但当结节压迫周围组织时，会出现声音嘶哑、憋气、吞吐困难等。

　　李嘉根提醒，患上甲状腺结节后不要担心，因为甲状腺结节大多数为良性，只有5%为恶性结节，也就是甲状腺癌。因此，通常需要医生对甲状腺结节做进一步评估。绝大多数的甲状腺良性结节患者都不需要治疗，需每6～12个月复查一次甲状腺B超，甲功异常者还需要复查甲功。

　　绝大多数恶性结节首选方案是手术治疗。李嘉根说，甲状腺多数很“善良”，无需谈癌色变，超过90%的甲状腺癌恶性程度较低，这些患者经过合理治疗，通常能长期存活，与普通人无异。

　　防治

　　李嘉根提醒说，有一点值得注意的是，甲状腺癌具有家族遗传的特点，这不仅与家族基因有关，还与全家的饮食、生活习惯密切相关。如果有人得了甲状腺疾病，其家人也要留心自己的身体状况，一旦颈部不适或有包块出现，就要尽快到医院检查。