多数专家建议具有一般结肠癌风险的人群在50岁时开始进行相关筛选检查，主要有三种选择方式：每年进行一次粪潜血检测，每五年进行一次乙状结肠镜检查，每三年进行一次粪便检查或每十年进行一次结肠镜检查。

　　然而事实上，作为最具创伤性、广泛性且最昂贵的结肠镜检查在美国已经成为最普遍的检测手段。

　　美国印第安纳大学胃肠病学家ThomasImperiale领导进行了相关研究，而他们发表在《美国医学期刊》(AmericanJournalofMedicine)上的研究成果指出，人们对结肠镜检查的一贯看法使很多人不愿进行任何筛选检查。他说：“许多人对各种结肠癌筛选都避而远之，因为他们把筛选和结肠镜检查等同起来，然而，筛选其实是有其他替代方式的。”

　　研究中，Imperiale和他的同事们对10,000多名年龄在50岁或以上接受结肠镜检查的美国成年人进行了数据分析，他们发现在70岁以下的被调查女性当中，只有1%在其结肠上部出现了肿瘤或严重息肉(一种可能发展为癌症的异常增生)，而在被调查的同年龄段男性当中，这一比例为2%，此外，年龄大于70岁的老年人的风险最高，其中男性为9%，女性为4%。

　　Imperiale的研究建议70岁以下的女性可以通过乙状结肠镜检查(利用一根装有摄像头的软管来观察结肠内部)来进行初期结肠癌筛选。

　　与结肠镜检查不同，乙状结肠镜检查只对直肠和结肠下部进行观察，因此，操作起来更快捷，无需麻醉，结肠穿孔风险较低。Imperiale先生表示：“总而言之，对于具有一般结肠癌风险的人群，有的不需要做结肠镜检查。”

　　美国癌症协会(AmericanCancerSociety)负责前列腺癌和结直肠癌研究的DuradoBrooks先生介绍说：“他们的发现与已知的情况是一致的。结肠息肉和结肠癌风险会随年龄的增长而上升，而对于相同年龄段的人，女性的患病风险比男性的低。”

　　Brooks和Impriale均表示，对于具有一般结肠癌风险的人，有必要为他们提出一些个性化的结肠癌筛选建议，但首先需要做的就是进行更多相关研究。

　　研究还显示，黑种美国人出现息肉和癌症的风险最高，因此，Brooks推测较年轻的黑人女性患病的风险可能也相对较高。

　　Impriale指出，有证据显示肥胖和糖尿病是风险因素，因此他认为在确定相关建议前应做进一步研究。

　　Brooks表示：“目前，最重要的是要从50岁开始进行相关筛选检查，无论哪种方式，检查总比不检查要好。”

（实习编辑：廖颖）