腋下肿物疑云:是“副乳”还是肿瘤

 

  腋窝肿物是什么?有五六种可能

  广州市第一人民医院甲乳外科主任徐波主任医师表示,不少人在无意中发现自己腋窝长了肿物,对于“肿物”大家往往想到是肿瘤,搞得自己惶惶不可终日。其实,腋窝的“肿物”是男女老幼各个年龄段都可能出现的,可能有很多种不同的“成分”,并不一定就是恶性肿瘤,常见的有淋巴结、皮脂腺囊肿、脂肪瘤、纤维瘤、副乳甚至是增生的乳腺小叶等都属于腋窝肿块,当然也有少部分是恶性肿瘤。

  他介绍,这些肿块是可以初步进行分辨的。

  淋巴结是人体正常的免疫组织,当淋巴结周围如上肢或患侧胸壁有感染炎症时会出现肿大、疼痛等表现,一般表面光滑,边界清楚,可以推动,一部分人还会出现炎症常见的畏冷、寒战、发热等症状。

  皮脂腺囊肿在皮肤表面稍稍隆起,中间有一小黑点,如果发生感染时有肿大伴局部疼痛,并且与皮肤黏连在一起。

  腋下的乳腺组织见于一些乳腺较大的女性,多在腋前甚至腋窝,而这些位于腋窝的乳腺组织往往与月经周期有关,表现为周期性局部胀痛,一般在月经来前数天出现,月经后疼痛好转,肿物表面欠光滑,有的呈颗粒状,有压痛等表现。

  副乳是人类一对乳房之外出现的多余乳房,通常在人体胚胎发育过程退化消失,一部分人没有退化完全而保留下来,通常出现在腋前或腋窝,但也有在正常乳房的上下、腹部、腹股沟等部位。副乳大小不一,多为可触及的肿块,质地中等偏软,多数人没有特殊感觉,有些女性在月经前有局部胀痛感,月经来后胀痛感消失。有些副乳可发育成为正常乳房形态,特别是在妊娠期、哺乳期变化较为明显。由于副乳是含有乳腺组织的,所以还是有发生乳腺癌的风险。

  脂肪瘤、纤维瘤也是比较常见的良性肿瘤组织,前者很软,后者质地偏硬,两者边界都较为清晰,可以推动。

  恶性转移肿瘤也可发生在腋窝。这些是恶性肿瘤细胞转移至腋窝的淋巴结并种植后进一步发展而来,早期与一般的腋窝肿物没有明显差异,仅仅通过一般体检不能发现或者确诊。转移的恶性肿瘤多为乳腺癌转移,也有患侧上肢恶性肿瘤转移,还有其他器官转移,应予以特别警惕。

  腋窝“肿物”有的要手术,有的抗炎即可

  小熙自认为腋下的肿物是“副乳”,但最后被诊断为淋巴结肿大。听到这里,小熙吓坏了,她担心要做手术。当听到只需要做抗炎治疗并观察,才松了口气。

  “虽然都是腋下肿块,不同性质的肿块处理原则不一样。”徐波表示,通常情况下,炎症性肿大的淋巴结可以通过抗炎治疗,其他的腋窝的肿物基本都可以通过手术切除,而如果明确是恶性肿瘤还需要进一步系统的检查治疗。

  他指出,除了转移的恶性肿瘤外,适合手术的腋窝下肿物经过手术基本都可以得到根治,偶有未能彻底清除的一般可以再次手术治疗。

  他总结称,腋窝肿物并不意味着就一定是恶性肿瘤,发现患有腋窝肿物不要害怕,应及时至正规医院就诊检查治疗。

(实习编辑:王欢)

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