乳腺癌自查可在平卧、洗澡时进行

　　据河北省抗癌协会乳腺癌专业委员会主任委员、河北医科大学第四医院副院长耿翠芝介绍，我国虽是乳腺癌低发地区，但乳腺癌的发病率亦逐年升高。有关研究显示，中国患者就诊年龄平均为48.7岁，其中，超过1/3的乳癌患者在40-49岁之间得到确诊。乳腺癌是与生活方式有关的肿瘤，乳腺癌的发病有着“城市化”、“高端人群”的趋势。

　　乳腺癌高危人群有哪些？

　　乳腺癌的高危人群包括：具有乳腺癌的家族史者：乳腺癌常有家族聚集性。据报道，在一级亲属中，如母亲、姐妹、女儿，有乳腺癌病史的女性发生乳腺癌的机会比正常人高2～5倍。

　　患有乳腺疾病或良性肿瘤者：

　　患增生性病变发生乳腺癌的相对危险性增高，尤以伴有小叶或导管不典型增生者为甚。有乳腺纤维腺瘤或乳腺导管内单发或多发性乳头状瘤病史的女性较正常人患乳腺癌的机会也增加。

　　月经初期提早、绝经延迟的妇女：月经初期年龄提早(小于12岁)、绝经年龄延迟(大于55岁)的妇女，由于乳腺组织受体内雌激素作用时间长，发生乳腺癌机会增多。

　　肥胖妇女：据国外科学家调查分析发现，较长期高脂肪、高蛋白质膳食史而致肥胖的妇女，尤其是在老年妇女中，体重增加可使患乳腺癌的危险性升高。

　　专家建议，预防乳腺癌需要做到：愉快生活、健康饮食、调整节奏、锻炼规律。在日常生活中应保持：健康饮食：消除不科学的、不健康的“高热量、高脂肪”饮食习惯。多吃鱼和水果、蔬菜以及一些粗粮。不要过度束胸，挤压乳房，让乳房有放松的时间。消除紧张、抑郁的情绪。少用带有激素成分的化妆品。适龄生育，坚持有规律的体育锻炼。每周进行乳房自查。

　　如何自查发现乳腺癌？

　　“一般来说，早期乳腺癌不会引起自觉症状。除了乳腺专业查体发现外，一般都由病人在无意中如洗澡、自检时发现”，专家表示，75%以上的早期乳腺癌为无痛的、单发的小肿块，质硬、表面不甚平滑，与周围组织分界不清，在乳房内不易推动；有少量患者表现为乳头溢血、溢液或乳头糜烂。乳腺癌继续发展，会引起肿块区皮肤凹陷，临床称之为“酒窝征”。乳腺癌进一步发展，与皮肤粘连，肿瘤细胞阻塞皮肤淋巴管，导致淋巴液的滞留而发生皮肤水肿，形成乳房皮肤的“橘皮样变”。如果癌细胞广泛地扩散至乳房皮肤并“驻扎”此地生长，会引起乳房皮肤的广泛硬结，称之为“卫星结节”。晚期乳腺肿瘤会出现皮肤溃破，形成溃疡；而溃疡常有恶臭，并容易出血。“按照乳腺癌发展程度不同，临床上将乳腺癌分成、、、期”，耿翠芝告诉记者，提倡各年龄段的女性人群进行每月甚至每周的自查。其方法为

　　晚上平卧床上，双手交叉平摸乳房，及时发现肿物；

　　洗澡时，站立于穿衣镜前，双手上举或叉腰，观察乳房外形有否异常改变；然后，打上浴液，双手分别交叉，按照内外上下四个不同的方向抚摸乳房，进行查看。

　　这些检查项目助力女性及早发现癌魔

　　除了乳腺癌，肺癌、宫颈癌也是威胁女性健康的两大杀手。“女性肺癌的危险因素主要有吸烟与被动吸烟、大气污染和室内空气污染、职业接触致癌物质、遗传因素、肺部慢性疾病和机体免疫状态差等”，河北医科大学第四医院肿瘤研究所专家贺宇彤教授表示，大量研究表明吸烟与肺癌密切相关，吸烟量越大，时间越长，患肺癌的机会越高。长期接触厨房高温油烟可以增加肺癌发病风险。肺癌患者一级亲属是指患者的父母、子女、兄弟姐妹，其患肺癌的危险约为普通人群的2-3倍。此外，蔬菜水果摄入量低、工作强度大等均会增加肺癌发病的风险。因此建议尽早戒烟、远离“二手烟”；尽量在“雾霾”天气避免户外活动，出行戴口罩等；烹饪时打开抽油烟机，多吃新鲜蔬菜水果；自我减压，保持心情愉快。

　　早期肺癌的临床症状常常很轻微而缺乏特异性，当发展到一定程度时可能出现以下症状：咳嗽尤其是刺激性干咳，痰中带血或咯血，胸痛，发热，气促等。对此，专家建议，中年女性每年可进行胸片检查。高危人群或者有条件的可以进行低剂量螺旋CT检查。

　　说到宫颈癌，贺宇彤表示，目前已经明确人乳头状瘤病毒(简称HPV)感染是引起宫颈癌的主要病因。虽然HPV是导致宫颈癌的罪魁祸首，但大多数女性体内的免疫系统可以把进入体内的HPV消灭掉，只有少数免疫机能比较弱的女性，无法消灭进入体内的HPV，造成HPV持续感染，发生癌前病变，其中又有少部分最终发展为宫颈癌，整个过程可能持续5-10年，所以，只要抓住时机对HPV感染进行检测，就可及早发现HPV感染和癌前病变，从而有效预防宫颈癌的发生。

　　除此之外，危险因素还有性行为，性生活年龄越早、性伴侣越多的女性，发生宫颈癌的危险性越高。分娩因素：分娩1-2次者发病率最低，阴道分娩大于3次者较不超过1次者的患癌危险性增加2-4倍。宫颈炎患者发生宫颈癌的可能性比宫颈正常者高。

　　“由于预防HPV感染就能预防宫颈癌，并且早期发现及早期治疗的技术成熟，因此宫颈癌有可能成为第一个可以预防的肿瘤”，贺宇彤建议中年女性每年参加宫颈癌筛查，加强月经期和性生活卫生，积极治疗妇科疾病。并应注意宫颈癌的主要症状有不明原因阴道出血、阴道分泌物增多等。建议中年女性每年进行宫颈刮片检查，必要时进行阴道镜检查及活检。